Монодар лонг
Монодар лонг (Monodar long)
Международное название: Insulin (pork);
Основные физико-химические характеристики: белая или почти белая суспензия;
Состав. 1 мл суспензии включает 40 МЕ инсулина свиного монокомпонентного (70% кристаллического цинк-инсулина- 30% аморфного цинк-инсулина);
другие составляющие: метилпарагидроксибензоат как консервирующий препарат, натрия ацетат, цинк в виде цинка хлорида или цинка оксида, цинк в виде цинка ацетата дигидрата, натрия хлорид, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарства. суспензия для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. противодиабетические средства. Комбинация инсулинов короткой и средней продолжительности действия.
Код АТС А10А D03
Действие лекарства. Фармакодинамика. Монодар лонг - препарат инсулина свиного монокомпонентного. Снижает уровень глюкозы в крови, усиливает её усвоения тканями. Активное действующее вещество – инсулин свиной монокомпонентный в виде кристаллического и аморфного цинк-инсулина.
Фармакокинетика. Препарат характеризируется быстрым началом и удлиненною продолжительностью действия. Воздействие препарата начинается через 1–1,5 часа после введения, максимальный эффект наступает через 5–7 часов, длительность действия составляет 24 часа. Отмеченная выше длительность действия препарата приблизительна- она зависит от введенной дозы и от индивидуальных особенностей больного. Особенности препарата – быстрое начало и значительна длительность действия.
Показания для использования. Сахарный диабет.
Способ использования и дозы. Доза и время инъекции устанавливаются доктором в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния обмена веществ. При подборе дозы инсулина для взрослых рекомендована начинать с разовых доз в интервале от 8 до 24 единиц. Для детей и при повышенной чувствительности к инсулину применяют дозы менее 8 единиц. При снижении чувствительности к инсулину эффективная доза может превышать 24 единицы. Разовая доза не должна превышать 40 единиц.
Перед первым отбором инсулина из флакона следует удалить пластмассовую крышку, которая свидетельствует про то, что препаратом не пользовались. Непосредственно перед использованием препарата суспензия Монодар лонг должно быть хорошо перемешанной, при этом не должна образовываться пена. Для этого флакон катают между ладонями. После этого суспензия должна быть однородной и иметь молочно-белый цвет. В соответствии с выбранной дозы набрать в шприц воздуха и ввести в инсулиновый флакон (не в жидкость). Перевернуть инсулиновый флакон вместе с шприцем и набрать соответствующую количество суспензии инсулина. Удалить пузырьки воздуха с шприца. Место инъекции продезинфицировать, сформировать складку кожи и ввести иголку под кожу.
Потом медленно ввести инсулин. После инъекции осторожно извлечь иголку с кожи, место инъекции придавить ватным тампоном и несколько секунд подержать.
Монодар лонг вводится за 45–60 минут до приема еды, подкожно или, как исключение, внутримышечно. Место уколу следует изменять для каждой инъекции.
Переход из остальных препаратов инсулина может проводиться только под контролем врача. Предписаний врача (суточные дозировки инсулина, диета и физическая активность) больной должен придерживаться тщательно.
Побочное действие. Гипогликемия является наиболее частым осложнением при лечении инсулином и в тяжелых случаях может привести к потере сознания, а иногда угрожать жизни. Гипогликемия характеризируется снижением уровня сахара ниже 50 или 40 мг/дл. Каждый больной, что страдает диабетом и получает инсулин, должен хорошо знать свой ощущение, которые являются признаком снижение уровня сахара в крови.
В начале лечения инсулином могут возникнуть смены виду кожи в месте инъекции, кратковременные накопления жидкости в тканях (транзиторный отек), а также кратковременные смены остроты зрения. Эти осложнения исчезают самые собою в период дальнейшего лечения.
В области инъекции в некоторых случаях может возникнуть атрофия или гипотрофия жировой ткани. Постоянная смена места инъекции дает возможность уменьшить эти явления или полностью их избежать. В единичных случаях возникают аллергические реакции на препарат. В месте инъекции может возникнуть легкое покраснение кожи, которое исчезает именно собою в период дальнейшего лечения.
Противопоказания. Тяжелая аллергия немедленного типа к инсулину. Аллергия к составляющим препарата.
Передозировка. К передозировке могут привести: абсолютное превышения дозы инсулина, смена препарата, пропуск приема еды, рвота, поносы, физическое нагрузки, заболевания, которые вызывают снижение потребности в инсулине (болезни почек и печени, гипофункция коры надпочечных желёз, гипофизу или щитовидной железы), смена места инъекции (например, кожа живота, предплечье, бедра), а также взаимодействие инсулина с другими средствами, что приводят до резкого снижения уровня сахара в крови. Если больной, который страдает диабетом, замечает в себе признаки гипогликемии, он может самостоятельно избежать этого состояния путём приема глюкозы или сахара (лучше в виде раствора), или еды, которая включает большое количество сахара или углеводов. Для этого следует постоянно иметь при себе не менее 20 г глюкозы (виноградного сахара). Если снижение уровня сахара не может быть немедленно исправлено необходимо внутривенное введение глюкозы, которое осуществляется доктором, или внутримышечная инъекция глюкагона. Если больной после этого снова способен до самостоятельной активности, ему следует поесть.
Особенной небезопасности испытывают больные, которые имеют нарушение мозгового кровообращения, и больные, у которых, кроме диабета, является также выраженная коронарная болезнь сердца.
Особенности использования. Перед первым применением Монодар лонг необходимо клинически проконтролировать чувствительность к препарату путём внутрикожного теста.
Монодар лонг Запрещается вводить внутривенно!
В случае неправильного подбора или смены препарата, а также в случае нерегулярного приема еды, неравномерного физической нагрузки возможны надмерные колебания уровня сахара в крови в первую очередь в бок снижение, вследствие чего ослабляется внимание, что влияет на способность управлять автомобилем и работать с точными механизмами. Это касается большей частью начального периода лечения, а также одновременного действия алкоголя или лекарственных средств, которые действуют на центральную нервную систему (см. "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").
Нельзя использовать флакон с препаратом Монодар лонг, если после перемешивания не образуется равномерная белая суспензия. Нельзя использовать флакон с препаратом, если после перемешивания в нём плавают белые хлопья или на дня или стенках флакона заметный белый налет в виде замерзлой массы.
Во время беременности следует учитывать смены потребности в инсулине. Непосредственно после родов потребность в инсулине резко снижается, что повышает возможность возникновения гипогликемии. Во время кормление новорожденного может возникнуть потребность в коррекции дозы инсулина или диеты.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Дополнительное назначение остальных лекарственных средств может усилить или послабить действие инсулина на уровень сахара в крови. Поэтому их использования возможно только в случае согласования с доктором.
Усиление действия инсулина возможно в случае одновременного использования с инсулином ингибиторов МАО, неселективных b-адреноблокаторов, сульфаниламидов, анаболических стероидов, тетрациклинов, клофибрата, циклофосфамида, фенфлурамина, препаратов, которые содержат этанол.
Ослабление действия инсулина возможно в период одновременного назначение с хлорпротиксеном, диазоксидом, гормональными средствами для предотвращения беременности, мочегонными средствами (салуретиками), гепарином, изониазидом, кортикостероидами, лития карбонатом, никотиновой кислотой, фенолфталеином, производными фенотиазина, фенитоином, гормонами щитовидной железы, симпатикомиметическими средствами, а также трициклическими антидепрессантами.
У больных, которые одновременно получают инсулин и клонидин, резерпин или салицилаты, могут возникнуть как ослабленные, так и усиление действия инсулина.
Употребление алкоголя может привести к опасному снижению уровня сахара в крови.
Условия и сроки хранения. сохранять при температуре от + 2°С до + 8°С. Не допускать замораживание, избегать прямого контакта флакона с морозильным отделением или накопителем холода.
Препарат нельзя применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности препарата – 2 года.
Хранить в недоступных для детей местах!
