Простенон
Видео: сокращения матки
Простенон. Prostenonum.
1-11а,15S-Диокси-9-кето-проста-5Z,13Е-диеновая кислота.
Форма выпуска лекарства. Ампулы по 1 мл 0,1 и 0,5 % спиртового раствора.
Применение и дозы препарата. Внутривенно. Содержимое ампулы разводят в 500 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида. Приготовленный раствор годен для применения в течение 24 ч. Вводят внутривенно капельно, начиная с 6—10 капель в 1 мин. При отсутствии выраженного эффекта через 20—30 мин скорость инфузии постепенно увеличивают из расчета 4—5 капель через каждые 10 мин до установления регулярной родовой деятельности. Максимальная скорость введения — 35 капель в 1 мин. При возникновении гипертонуса матки или при ухудшении состояния плода вливание раствора прекращают. В случае необходимости введение раствора возобновляют, уменьшив скорость инфузии вдвое, в дальнейшем скорость введения увеличивают постепенно. Общая доза препарата колеблется от 0,00075 до 0,005 г.
Действие лекарства. Простенон стимулирует сократительную деятельность беременной матки. Стимулирует нормальное раскрытие шейки матки при патологических родах. Является синергистом окситоцина и антагонистом прогестерона. Повышает содержание гемоглобина, увеличивает число эритроцитов, удлиняет время свертывания крови, незначительно повышает частоту сердечных сокращений. Малотоксичен. Действие простенона развивается через 20—40 мин после введения.
Показания к применению. Пониженная родовая деятельность при поздних токсикозах, гипертонической болезни, сердечно-сосудистой недостаточности, сахарном диабете, резус-конфликтной беременности, бронхиальной астме, преждевременном отхождении околоплодных вод. Переношенная беременность.
Противопоказания. Аллергия, послеоперационные рубцы, опухоли матки, узкий таз матери, гидроцефалия плода, аномалии женских половых органов.
Возможные побочные явления. Тошнота, рвота, понос, покраснение лица, экзематозные высыпания, возбуждение роженицы, головокружение, головная боль, гипотензия, флебит в месте введения.
Лечение осложнений и отравлений. Уменьшить скорость введения или прекратить инфузию. При спазмах кишок и поносе — атропина сульфат, папаверина гидрохлорид. При гипотензии добавляют в раствор 0,05 г гидрокортизона.
