Кислота мефенамовая
Кислота мефенамовая. Acidum mefenarnicum.
N- (2,3-ксилил) -антраниловая кислота.
Форма выпуска лекарства. Таблетки по 0,25 и 0,5 г.
Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,25—0,5 г 3—4 раза в день после еды (запивать молоком). При хорошей переносимости суточную дозу кислоты мефенамовой можно увеличить до 4 г. После достижения терапевтического эффекта ее можно уменьшить до 1 г. Курс лечения 20—60 дней.
Действие лекарства. Кислота мефенамовая - нестероидное противовоспалительное средство. Угнетает воспаление благодаря поливалентному влиянию на его многие стороны. Тормозит образование и освобождение из тканевых депо медиаторов воспаления (серотонина, гистамина, кининов, простогландинов и др.). В отличие от производных салициловой кислоты, амидопирина, бутадиона, индометацина, кислота мефенамовая ингибирует активность протеаз, в том числе про-теаз лизосом, которые участвуют в воспалительной реакции. Стабилизирует субклеточные и клеточные мембраны, понижает сосудисто-тканевую проницаемость. Тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления и течение аллергических реакций немедленного и замедленного действия. Повышает резистентность клеток к повреждающему действию и стимулирует заживление ран. Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, кислота мефенамовая способна разобщать окислительное фосфорилирование и угнетать синтез мукополисахаридов. В противовоспалительной активности почти не участвует гипофиз-адреналовая система. Кроме противовоспалительного влияния, препарат хорошо снимает острую и хроническую зубную, мышечную и суставную боли, анальгезирующий эффект больше проявляется при наличии воспаления. Обладает жаропонижающим и интерферонстимулирующим действием. Мефенамовая кислота терапевтически эффективна в тех случаях, когда салицилаты и бутаднон не приносят желаемого результата. В отличие от других противовоспалительных средств, реже или почти не дает ульцероген-ного эффекта.
Показания к применению. Ревматизм (активные формы), инфекционно-аллергический миокардит, инфекционный неспецифический полиартрит, болезнь бехтерева, боль (зубная, суставная, мышечная, головная), невралгии, лихорадочные состояния.
Противопоказания, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания пищеварительного аппарата (острые гастриты, энтериты, колиты). С осторожностью — при болезнях крови и почек, а также на фоне антикоагулянтов.
Возможные побочные явления. При применении больших (свыше 2 г) доз: понижение аппетита, боль в животе, понос, зудящая кожная сыпь, головная боль, слабость. При лечении ревматизма отмечено угнетение кроветворения, однако не доказана зависимость его от приема препарата.
Лечение осложнений и отравлений. См. Натрия салицилат. Для снятия судорог вводят сибазон.
