Натрия салицилат
Натрия салицилат. Natriisalicylas. Natrium salicylicum.
Натриевая соль орто-гидроксибензойной кислоты.
Форма выпуска лекарства. Порошок и таблетки по 0,25 или 0,5 г.
Видео: Натрия салицилат и лимонная кислота
Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,5—1 г в таблетках, капсулах и микстуре 3—6 раз в сутки после еды (до 10—12 г в сутки)- внутривенно (медленно) по 3—10 мл 10—15 % раствора, часто в сочетании с 3—10 мл 40 % раствора гексаметилентетрамина. Детям: до 1 года 0,1—0,15 г, до 2 лет 0,2 г, до 4 лет 0,25 г, до 6 лет 0,3 г, до 9 лет 0,4 г, до 14 лет 0,5 г 2—3 раза в день. Рекомендуется обильное щелочное питье.
Действие лекарства. Натрия салицилат обладает слабыми анальгезирующими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. В отличие от морфина не взаимодействует с опиоидными рецепторами, оказывает менее выраженное болеутоляющее действие. Эффективен натрия салицилат при головной, зубной, суставной и мышечной боли, сравнительно меньше действует при острой боли, связанной с травмой, оперативным вмешательством и т. д.- не вызывает эйфории и изменений психики, не обладает снотворным и противокашлевым свойствами. Жаропонижающее действие связано с влиянием на центры терморегуляции большого мозга. Противовоспалительный эффект натрия салицилата частично связан со стимулирующим влиянием на гипофиз и корковое вещество надпочечников и влиянием на биохимизм воспаления (торможение биосинтеза простагландинов, разобщение окислительного фосфорилирования и т. д.).
Показания к применению. Различные формы ревматизма, экссудативный плеврит, неревматические артриты, подагра, артралгии, невралгии, миалгии- в качестве вспомогательного средства — при тонзиллите, фарингите, простудных заболеваниях, лихорадочных состояниях.
Противопоказания. Заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови (гемофилия), легочные, желудочные, маточные кровотечения- заболевания пищеварительного тракта (обострение язвенной болезни, гастриты), идиосинкразия, бронхиальная астма.
Видео: свисток на заводском салицилате
Возможные побочные явления. Тошнота, рвота, боль в животе, анорексия, иногда понос, шум в ушах, ослабление слуха и зрения, диплопия, повышенная потливость, общая слабость, беспокойство, бессвязная речь. Аллергические реакции (кожная сыпь, напоминающая сыпь при явлениях бромизма) и анафилактические реакции (отек век, языка, губ, лица, гортани). Тромбоцитопеническая пурпура. Изредка — галлюцинации, судороги.
Лечение осложнений и отравлений. Промывание желудка 1 % раствором натрия гидрокарбоната или рвотные. Апоморфина гидрохлорид противопоказан. Внутрь активированный уголь, солевые слабительные.
Гемосорбция. При снижении артериального давления вливают кровь (10—15 мл/кг в течение 1 ч). При угнетении дыхания — искусственная вентиляция легких, кислород. При управляемом дыхании для снятия судорог вводят дитилин или сибазон. Коррекция водно-солевого обмена соответственно функции почек. Барбитураты и другие депрессанты противопоказаны. Опасны внутривенное введение щелочных растворов, за исключением случаев с выраженным ацидозом, алкалоз, гипернатриемия, гиперволемия, внутриклеточный дефицит калия.
