Йодекс
Йодекс (Iodeх)
Общая характеристика:
международная и название химическое: Potassium iodide, калия йодид;
Основные физико-химические характеристики: таблетки белого или почти белого цвета, с плоской поверхностью, с фаской и насечкой;
Состав одна таблетка содержит 0, 1308 мг калия йодида, что соответствует 100 мкг йода или 0, 2616 мг калия йодида, что соответствует 200 мкг йода;
вспомогательные вещества: натрия тиосульфат, целлюлоза микрокристаллическая (тип РН 102), лактозы моногидрат, аэросил А 300, магния стеарат.
Форма выпуска: Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа: Препараты йода, которые применяют при заболеваниях щитовидной железы. Код АТС Н03С А.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Йодекс - препарат неорганического йода, который включает суточное количество йода, которая обеспечивает нормальную тиреоидную функцию щитовидной железы. При поступлении йодида калия в клетки эпителия фолликула железы под влиянием фермента йодид-пероксидазы проистекает образования элементарной формы йода, что включается в молекулу тирозина. Йодированный тирозин конденсируется с тиреоглобулином и образовывает йодтиронины, важными с которых является тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Комплекс йодированных тиронинов и тиреоглобулина депонируется в щитовидной железе. В случае дефицита йода депонированный комплекс используется для предупреждения образования зоба, что развивается вследствие алиментарной йодной недостаточности, способствует возобновлению нарушенного синтеза тиреоидных гормонов в щитовидной железе, влияет на показатели сравнения Т3/Т4 и уровень ТТГ, способствует нормализации размеров щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков.
Срок до начала действия препарата от 2 до 10 суток в зависимости от функционального состояния щитовидной железы. При применении препарата эндемический или диффузионный эутиреоидный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес., при узловых сменах в щитовидной железе значительная редукция узловых образований отмечается в 30 % случаев, но почти во всех пациентов предупреждается их дальнейшее рост.
Фармакокинетика. Йод полностью всасывается в тонком кишечнике. После приема внутрь йода в дозе 200 мкг, его концентрация в плазме составляет 1-5 мкг/л. Кроме щитовидной железы, йод активно накапливается в слюнных и молочных железах, в тканях желудка. Концентрация в слюне, грудном молоке и желудочного сока в 30 раз превышает содержимое его в плазме крови. Выводится йод через почки с мочой, с молоком матери при лактации, с слюной. При достижении равнозначной концентрации количество выведенного йода пропорционально его суточном поступлению с едой.
Показания для использования. Профилактика йододефицитных состояний. Профилактика эндемического зоба при дефиците йода в продуктах питание и воде. Профилактика рецидива зобу после проведение комплексного лечения препаратами гормонов щитовидной железы.
Способ использования и дозы. Йодекс стоит принимать внутрь, после еды или на ночь, запивая молоком, фруктовым соком или водой Если не прописано другого, необходимо придерживаться следующих рекомендаций в дозировании: для профилактики эндемического зоба в тех случаях, когда алиментарное поступление йода в организм составляет менее 150-300 мкг/сут. назначают внутрь подросткам и взрослым – по 100-200 мкг йода в сутки, и детям до 12 лет – по 50-100 мкг/сут., при беременности и кормлении грудью – 150-200 мкг/сут. Продолжительность курса лечения эндемического зоба у детей и подростков составляет в среднем 6-12 месяцев. Если на фоне терапии не удается отметить снижение размеров железы стоит допускать иную этиологию заболевания. Для лечения эутиреоидного диффузного зоба назначают взрослым пациентам молодого возраста по 300-500 мкг йода в сутки, детям и подросткам - 100-200 мкг/сут. При профилактике рецидивного роста зобу после окончания его медикаментозного лечения и после операции по поводу зобу, обусловленного дефицитом йода, назначают по 100-200 мкг йода в сутки.
Препарат необходимо принимать регулярно. Профилактический прием калия йодида возможный в течение длительного времени - в течение несколько месяцев и лет, а при необходимости - в течение всего жизни.
Побочное действие. Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности в комплексе с «йодным» ринитом, йододерма, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, йодная понос, отек слюнных желёз, эозинофилия.
Противопоказания: Гипертиреоз, токсическая аденома, токсические опухоли щитовозибной железы, узловой или диффузионный токсический зоб, герпетиформный дерматит Дюринга, повышена чувствительность к йоду, туберкулёз, геморрагический диатез.
Передозировка: При передозировке Йодекса (применение препарата в дозе более 1 мг/сут.) могут наблюдаться торможение интратиреойдального йодного обмена и коллоидного протеолиза. При персистенции этого излишка торможение изменяется снижением усвоения йода, и, за счет этого, снижается высвобождение тиреоидных гормонов с тиреоидной паренхиме, что приведет к гипотиреозу и образованию зоба. При передозировке рекомендуется перервать прием, провести контрольное обследование и откорректировать назначенную дозу препарата.
Особенности использования. Долговременное использование Йодекса в дозах выше указанных может привести к йодизму, гипертиреоза.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Перед, или в период терапии гипертиреоза тиреостатиками стоит избегать назначение препаратов йода, поскольку его избыток снижает соответствующую реакцию щитовидной железы на проведено лечения гипертиреоза тиреостатическими препаратами. Перхлорат и тиоционат конкурентно тормозят, а введения тиротропина - стимулирует поглощения йода щитовидной железой. Одновременное назначение высокодозовой терапии йодом с препаратами лития может потенцировать развитие зоба и гипотиреоза, а при приёме калийсберегающих диуретиков на этом фоне возможно развитие гиперкалиямии.
Сроки и условия хранения. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности – 2 года.
