Окомистин
Окомистин (Okomistyn)
Общая характеристика:
название химическое: бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммония хлорид моногидрат;
Основные физико-химические характеристики: бесцветная, прозрачная жидкость, что пенится при встряхивании, без запаха;
Состав. 1 мл раствора включает мирамистина (в пересчете на безводное вещество) 0,0001 г;
другие составляющие: вода для инъекций, натрия хлорид.
Форма выпуска лекарства. Капли глазные.
Фармакотерапевтическая группа. Антимикробные средства, которые применяются в офтальмологии.
Код АТС S01AX.
Действие лекарства. Мирамистин – катионна поверхностно-активное вещество с антисептическим действием.
Фармакодинамика. В основе действия Мирамистина лежит прямая гидрофобная взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, что приводит к их фрагментации и разрушения. При этом часть молекулы Мирамистина, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает её проницаемость для великомолекулярных веществ, изменяет энзиматическую активность микробной клетки, ингибирует ферментные системы, что приводит к торможению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.
В отличие от остальных антисептиков Мирамистин имеет высокую избирательность действия относительно микроорганизмов, потому что практически не действует на оболочки клеток человека. Данный эффект связанный с другой структурой клеточных мембран человека (значительно большей длиной липидных радикалов, что резко ограничивают возможность гидрофобной взаимодействий Мирамистина с клетками).
Мирамистин имеет выраженное антимикробное действие относительно грампозитивных и грамнегативных,
аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Действует губительно на возбудителей заболеваний, которые передаются половым путём, гонококки, бледные трепонемы, трихомонады, хламидии, а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека и т.д. Проявляет противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожджеподобны (Candida albicans, Candida
tropicalis, Candida krusei и т.д.) грибы, на дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы (например Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибкову микрофлору с резистентностью до химиотерапевтических препаратов. Под действием Мирамистина снижается стойкость микроорганизмов до антибиотиков. Мирамистин имеет противовоспалительное и иммуноадъювантное действие, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифического защиты вследствие модуляции клеточной и местного гуморальной иммунного отзыва.
Фармакокинетика. Мирамистин проявляет местное действие. Данные про возможность проникновение препарата в системный кровоток отсутствуют.
Показания для использования.
Офтальмология. Острые и хронические конъюнктивите, блефароконъюнктивите, гонобленнорея, поражения слизистой оболочки глаза, вызванные бактериями, хламидиями, грибами и вирусами (герпес, аденовирус и др.), термические и химические ожоги глаза, профилактика гнойно-воспалительных осложнений в предоперационном и послеоперационном периодах, лечения травм глаза у взрослых и детей.
Способ использования и дозы.
Офтальмология. При лечении травм, острого, хронического конъюнктивитов, блефароконъюнктивитов, гонобленнорей и воспалительных заболеваний глаз бактериальной, грибковой, вирусной, хламидийной природы Окомистин закапывают в конъюнктивный мешок взрослым по 2 - 3 капли Окомистина, детям до 12 лет по 1 – 2 капли, 4 - 6 раз в сутки до полного выздоровления.
Для лечения ожогов глаз, после промывание глаза большим количеством воды, проводят частые введения Окомистина (каждые 5 - 10 минут.) в течение 1 - 2 часов. Для дальнейшего лечения используют препарат в виде ванночек.
С профилактической целью взрослым и детям до операционного вмешательства закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 - 3 капли препарата, 3 раза в сутки, в течение суток, после операции в течение 3 - 5 дней, по 1 - 2 капли, 3 раза в сутки.
Побочное действие. В некоторых случаях возможно кратковременное ощущение жжения, что исчезает именно собою через 15 - 20 секунд и не требует приостановки лечения.
Противопоказания. Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Передозировка. Не наблюдалась.
Особенности использования Окомистина. Препарат не проявляет местного раздражающего действия и не имеет аллергизирующих свойств. Разрешено применять в период беременности. Нет данных про негативное действие препарата в период лактации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При совместном применении Окомистин повышает эффективность антибиотиков.
Сроки и условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 0 до 35°С.
Срок годности 3 года.
Срок годности после открытия флакона или тюбик-капельнице 25 суток.
