Мирамистин-дарница
Мирамистин-Дарница (Myramistin-Darnitsa)
название химическое: бензилдиметил[3- (миристоиламино)пропил]аммония хлоридмоногидрат;
Основные физико-химические характеристики: мазь белого цвета;
Видео: Мирамистин "Здоровья в личной жизни!"
Состав. 1 г мази включает мирамистина 5 мг;
другие составляющие: динатрия эдетат, проксанол 268, пропиленгликоль, макрогол 400 или полиэтиленгликоль 400, вода очищенная.
Форма выпуска лекарственного средства. Мазь.
Фармакотерапевтическая группа. Антисептические и дезинфицирующие средства. Код АТС D08A J10.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Мазь Мирамистин-Дарница включает в своем составе катионный антисептик мирамистин, благодаря чему проявляет антимикробное действие на грампозитивную и грамнегативную, аэробную и анаэробную, спорообразующее и аспорогенную микрофлору в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат более эффективен против грампозитивных бактерий (стафилококки, стрептококки и др.). Проявляет противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т. д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т. д.) грибы, на дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton, Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т. д.), а также на другие патогенные грибы, например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтических препаратов.
Препарат снижает стойкость бактерий и грибов до антибиотиков. Благодаря широкому спектру антимикробного действия, мирамистин эффективно препятствует инфицированию ран и ожогов, активируя процессы регенерации. Препарат имеет выраженное гиперосмолярную активность, вследствие чего купируэт раневые и перифокальные воспаление, поглощает гнойный экссудат и выборочно зневоднюе некродолжениированные ткани, способствования формированию сухого струпа. При этом мазь не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не подавляет краевую эпителизацию.
Фармакокинетика. Благодаря физико-химическим свойствам мазевой основы, Мирамистин-Дарница действует не только на поверхностную раневую микрофлору, но и на возбудителей, расположенных в тканях, которые окружают рану, поэтому не исключено, что незначительная часть мирамистина может попасть в системный кровоток.
Показания для использования.
Видео: Перспективы фармацевтических компаний в Украине
У хирургии – в 1-й фазе раневого процесса для лечения инфицированных ран разных локализации и генеза (раны после хирургической обработке гнойных очагов, пролежни, трофические язвы, послеоперационные раны, что нагноились, фистулы)- в 2-й фазе раневого процесса – для профилактики реинфицированию гранулирующих ран.
В комбустиологии – для лечения поверхностных и глубоких ожогов II-IIIA ступени и отмороженный, для подготовки ожоговых ран к аутодермопластики.
В дерматологии – для лечения стрепто- и стафилодермии, кандидомикозов кожи и слизистых оболочек, микозов стопы и крупных складок кожи, в том числе дисгидротических форм и форм, усложненных пиодермией, дерматомикозов гладкой кожи, онихомикоза и кератомикозов, в том числе отрубевидного лишая.
Для профилактики осложнений раневой инфекции – при необширных виробничих и бытовых травмах.
Способ использования и дозы. Мазь Мирамистин-Дарница применяют местно. После стандартной обработке ран и ожогов у взрослых препарат наносят непосредственно на пораженную поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку или наносят мазь на перевязочный материал, а потом на рану. Тампонами, пропитанными препаратом, осторожно заполняют полости гнойных ран после их хирургической обработке. Марлевые турунды с мазью вводят в фистульные проходы.
При лечении гнойных ран и ожогов в 1-й фазе раневого процесса препарат применяют 1 раз в сутки, в 2-й фазе – 1 раз на 1-3 суток в зависимости от состояния раны. Доза зависит от площади раневой поверхности и ступени гнойной экссудации. Продолжительность лечения обусловлено динамикой очищения и заживление ран. При глубокой локализации инфекции в мягких тканях возможно применение препарата совместно с антибиотиками системного действия, при этом длительность лечения будет определять сроком курса приема антибиотика.
При лечении дерматологических заболеваний у взрослых препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи несколько раз в сутки или пропитывают марлевую повязку с последующей её аппликацией на участок поражения 1-2 раза в сутки до возникновения негативных результатов микробиологического контролю. При распространенных дерматомикозах, в том числе, рубромикозы, мазь можно применять в течение 5-6 недель в комплексной терапии с гризеофульвином или противогрибковыми препаратами системного действия. При грибковых инфекциях ногтей перед началом лечения пластины ногтей отслаивают.
Побочное действие. В отдельных случаях при лечении ожогов и трофических язв препарат может вызывать ощущение легкого жжения, которое проходит самостоятельно и не требует использования анальгетиков и приостановка использования мази.
Противопоказания. Индивидуальная чувствительность к составляющим препарата.
Передозировка. Передозировка препарата до этого времени не наблюдалось. Однако при применении препарата на большой раневой поверхности в большом количестве не исключается появление мирамистина в системном кровотоке, действие которого будет проявляться, как действие катионного детергенту и может продолжать час кровотечений.
Видео: Рекламный ролик "Ремисид" (30")
Лечение. Уменьшение дозы или приостановка применение препарата, назначают пероральные препараты кальция, викасол.
Особенности использования. Эффективность мази Мирамистина-Дарница повышается, если она наноситься на раневую поверхность предварительно промыту асептическим раствором. Наличие гнойно-некротических масс в рани требует дополнительной потери мази.
Не существует окончательного опыта использования мази для лечения детей, беременных и женщин, которые кормят грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При комбинированном лечении раны, когда местное использование мази Мирамистин-Дарница сочетается с системным введением антибиотиков, доза на курс последних может быть снижена.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом и недоступном для детей месте, при температуре от 8 °С до 15 °С.
Срок годности – 2 года.
