Бинафин крем
Бинафин крем (Binafin cream)
Общая характеристика:
международное и химическое название: Tеrbinafine- (E)-N-(6,6-Диметил-2-гептен-4-инил)-N-метил-1-нафталинметанамин;
Основные физико-химические свойства: белый гомогенный крем мягкой консистенции;
Состав. 1 г крема включает тербинафина гидро хлорид, эквивалентно тербинафина 10,0 мг;
другие составляющие: кетомакрогол 1000, спирт кетостериловый, парафин белый мягкий, парафин жидкий, изопропилмиристат, метилпарабен, пропилпарабен, натрия дигидрофосфат, вода очищенная.
Форма выпуска лекарства. Крем.
Фармакотерапевтическая группа. Противогрибковые средства для наружного использования. Тербинафин. Код АТС: D01 AЕ15.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Тербинафин – противогрибковый препарат. Тербинафин – алиламин, который имеет широкий спектр действия по отношению до грибов, которые вызывают заболевания кожи, волос и ногтей, в т.ч. дерматофитов Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum (M. canis), Epidermophyton floccosum, дрожжевых грибов рода Candida (C. аlbicans) и Pitysporum. В невысоких концентрациях тербинафин вызывает фунгицидное действие по отношению к дерматофитам, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность по отношению до дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и внутриклетглазном накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Воздействие тербинафина осуществляется путём торможения фермента скваленепоксидазы в мембране клетки гриба. Этот фермент не принадлежит к системы цитохрома Р450.
Фармакокинетика. При местном применении (в виде крема) препарат всасывается менее 5 % дозы, поэтому системное действие минимальное. Быстро проникает через кожу и концентрируется в липофильном слое роговицы. Тербинафин проникает в секрет сальных желёз, который приводит к образования серьезных концентраций в волосяных фолликулах и в коже, богатой на сальные железы. Тербинафин проникает в ногтевые пластинки.
Показания для использования. Грибковые инфекции кожи, которые вызваны дерматофитами Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum (M. canis), Epidermophyton floccosum. Дрожжевые инфекции кожи, которые вызывают род Candida (С. аlbicans). Ризноцветный лишай (Pityriasis versicolor), что вызывает Pityrosporum orbiculare (также известен под назвою Malassezia furfur).
Способ использования и дозы. Бинафин наносить на кожу 1-2 раза в сутки. Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносить тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирать. При инфекциях, сопровождающиеся опрелостью (под молочными железами, в междупальцевых промежутках, между ягодицами), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. Продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней – 1 неделя, стоп – 1 неделя, кандидоз кожи – 1 неделя, разноцветный лишай – 2 недели.
Уменьшение клинических проявлений наблюдается в первые дни использования. При нерегулярном лечении или преждевременной приостановке существует риск возобновление инфекции. Если через 2 недели лечения нет улучшения, следует проводить верификацию диагноза. Опыт использования в лечении детей - ограничен. Особам пожилого возраста дозировки препарата не следует изменять.
Побочное действие. При применении Бинафина (аппликации) возможны гиперемия, зуд или жжение в месте нанесения, что, однако, не требует приостановка лечения. Возможны аллергические реакции, которые нуждаются приостановка лечения препаратом.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к тербинафина или остальных компонентов, входящих в состав крема.
Передозировка. Про случаи передозировки Бинафина крема не сообщалось. Если случайно крем будет принят внутри, можно ожидать развития таких явлений, как и при передозировке таблеток (головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области, головокружение). Лечение: промывание желудка, адсорбенты, симптоматическая и поддерживающая терапия.
Особенности использования. Крем Бинафин применять только наружно. Не следует наносить в глаза. В периоды беременности и кормления грудью применять только по строгим показаниям.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Про лекарственное взаимодействие не сообщалось.
Сроки и условия хранения. Хранить при температуре от +2 до +30 °С в сухом, недоступном для детей месте. Срок хранения – 3 года.
