Патогенез герпеса – как развивается болезнь

Изменения при патогенезе герпеса зависят от пораженной ткани. В целом специфический очаг характеризу­ется присутствием внутриядерных включений, ко­торые выглядят как гомогенные массы, лежащие в центре ядра, структура которого сильно наруше­на: основной хроматин смещен к ядерной мембра­не.

Видео: Герпес - лечение в домашних условиях

Действие вируса герпеса

Вокруг специфического очага всегда имеются признаки острого воспаления. На коже и слизистых типичный очаг представляет собой одно­камерную везикулу. Кожная везикула напряженная. Эпителиальные клетки, подвергшиеся баллонной дистрофии и содержащие внутриядерные вклю­чения, лучше всего различимы у края везикулы. В жидкости везикулы находятся лейкоциты, а так­же инфицированные эпителиальные клетки, в том числе гигантские многоядерные клетки. В дерме видны расширенные капилляры и инфильтраты, состоящие из моноцитов, лимфоцитов и нейтрофилов- некрозов не наблюдается. На слизистых оболочках везикулы вследствие мацерации вскоре начинают терять жидкость и спадают- основным их содержимым становится фибрин. Язвы покрывают­ся серой пленкой из отечных клеток.

Видео: Как лечить герпес народными средствами. Лечение герпеса

У лиц без сопутствующих заболеваний высы­пания при патогенезе герпеса возникают только на коже и слизистых, виремия наблюдается редко. Гематогенная диссеминация герпеса возникает главным образом у новорожденных, у истощенных грудных детей, у лиц с кожными заболеваниями (такими, как экзе­ма), а также у лиц со сниженным клеточным им­мунитетом. После диссеминации вирус при патогенезе герпеса размножа­ется в восприимчивых к нему органах и вызывает вторичную виремию- обширное разрушение клеток ведет к вторичной виремии. Но энцефа­лит (за исключением энцефалита новорожденных), вызванный ВПГ типа 1, по всей видимости, обу­словлен нейрогенной передачей вируса в головной мозг. Выздоровление начинается с прекращением виремии и снижением образования вируса внутри клеток. Выздоровление достигается за счет коорди­нированного взаимодействия антител, клеточного иммунитета (включая Т-лимфоциты), а так­же ряда цитокинов и комплемента.