Эпидемиология герпеса

Видео: Боковой Герпес вирусные инфекции

По данным эпидемиологии герпеса примерно в 85% случаев инфекция бессимптомна. Даже если инфекция проявляется клинически, состояние больного серьезно нарушается лишь в редких случаях.

Видео: "Зимние" инфекции. Что может скрываться под гриппом

Иногда первичный или рецидивирующий герпес может приводить к вспышкам стоматита внутри семей или закрытых учреждений, таких как сиротские приюты или дневные дошкольные учреждения. ВПГ также может поражать пальцы (герпетический панариций), передаваться во вре­мя занятий контактными видами спорта, такими как регби или борьба (herpes gladiatorum), изредка возможна внутрибольничная передача. Инкубаци­онный период длится от 2 до 12 дней, в среднем 5 дней. Распространение инфекции по эпидемиологии герпеса определяется двумя факторами: тесный телесный контакт и по­вреждение покровов, например, вследствие образо­вания трещин на коже или прорезывания зубов.

Повышенная заболеваемость герпесом среди групп с низким социально-экономическим ста­тусом коррелирует со скученным проживанием. Эпидемиология двух типов вируса различается. У большинства грудных детей из малообеспечен­ных семей имеются материнские антитела, кото­рые сохраняются примерно до 6 мес. жизни. Рез­кий подъем числа лиц с антителами к вирусу простого герпеса типа 1 наблюдается в возрасте 1-4 года, затем до 14 лет их число нарастает гораздо медленнее, после это­го опять следует резкий подъем, однако, главным образом, с антителами к ВПГ типа 2. Недавние се­рологические исследования в США показали рост доли лиц с антителами к ВПГ типа 2 до 21,7%. У взрослых распространенность антител к ВПГ типа 2 следующая: до 60% среди лиц с низким со­циально-экономическим статусом, 10-30% среди лиц с высоким социально-экономическим стату­сом и 3 % среди монахинь. Ежегодно заражаются примерно 10% серонегативных лиц, чьи партнеры имеют антитела к ВПГ типа 2. Примерно 2 % бере­менных приобретают первичный герпес.

После заражения в большинстве случаев воз­никает носительство вируса в латентном состоя­нии в нервных ганглиях, что обеспечивает почти неизменный уровень циркулирующих антител. На­чальный уровень антител, достигнутый во время первичной инфекции, может упасть- иногда он вос­станавливается до стабильного уровня лишь после нескольких рецидивов герпеса. Носители, даже не имеющие никаких проявлений герпеса, могут рас­пространять вирус. ВПГ обнаруживается в рото­глотке у 1-2% внешне здоровых взрослых.