Гипоплазия почки

Гипоплазия почки характеризуется уменьшением ее размеров и сни­жением количества нефронов с нормальным гистологическим строени­ем и функцией.

Классификация

Гипоплазия почки простая.

Гипоплазия почки с дисплазией (олигонефроническая, идиопатическая малая семейная почка, синдром Альпорта).

Встречается в одном случае на 1000 вскрытий. Эмбриогенез гипоплазированной почки связан с недоразвитием нефрогенной ткани.

Простая гипоплазия почки отличается от нормальной почки ее размерами, уменьшением количества нефронов. Форма почечной лоханки и чашечек не изменена. Калибр сосудов ночки уменьшен.

Олигонефроническая гипоплазия почки характеризуется зна­чительно меньшим количеством нефронов в сочетании с их гипер­трофией и фиброзом интерстициальной ткани.

Видео: Соломия Сегеда.Срочный сбор на пересадку почки!!!

Идиопатическая малая семейная почка характеризуется по­ражением канальцевого аппарата. Почки уменьшены в размерах с атрофией кортикального слоя и кистозными образованиями.

Синдром Альпорта — наследственная болезнь, проявляется ге­матурией, протеинурией, лейкоцитурией, тугоухостью или глухо­той и поражением глаз.

Симптомы гипоплазии почки

Простая гипоплазня почки, не осложненная пиелонефритом, может длительное время протекать бессимптомно или являться случайной находкой.

Видео: Гуляем в отделении

Двусторонняя простая гипоплазия почки может клинически проявляться артериальной гипертензией и почечной недостаточ­ностью.

Олигонефроническая гипоплазия проявляется в первые ме­сяцы жизни рвотой, дегидратацией, высокой температурой тела, отставанием в физическом развитии, прогрессирующей почечной недостаточностью.

Идиопатическая малая семейная почка клинически выявля­ется в возрасте 2-4 лет полидипсией, полиурией, дегидратацией, диспепсией, отставанием в физическом развитии, прогрессиру­ющей почечной недостаточностью.

Синдром Альпорта начинает проявляться с отеков, гематурии, нефропатии по типу хронического гломерулонефрита.

Диагностика гипоплазии почек

Диагностика основывается на данных УЗИ, экскреторной урографии, динамической нефросцинтиграфии, которая является основным радиоизотопным методом исследования, которая позволяет получить информацию о функциональном состоянии почки, определить ее форму и дефекты накопления в ней изотопа.

Видео: Вечер в отделении

Лечение

Простая гипоплазия почки, осложненная пиелонефри­том, требует консервативного лечения. При наличии пузырно-почечного рефлюкса в гипоплазированную почку показана антирефлюксная операция.