Рак предстательной железы
Рак предстательной железы (или рак простаты) – Prostatic adenocarcinoma – онкологическое заболевание, при котором раковая опухоль развивается из эпителиальных клеток альвеолярно-клеточных желез простаты.
Заболевание является сугубо мужским. Преимущественно поражает мужчин старшего возраста (согласно статистике, рак простаты диагностируется у одного из семи мужчин старше 50 лет).
Видео: Жить здорово! Рак предстательной железы — не приговор. (11.01.2016)
Причины развития рака предстательной железы
Этиология развития раковых заболеваний точно не ясна. Однако можно выделить ряд факторов, наличие которых увеличивает риск возникновения рака простаты:
- Пожилой возраст и возрастные гормональные изменения, возникающие в организме (в частности, повышение уровня тестостерона);
- Плохая наследственность (в группе риска люди, чьи близкие родственники были больны раком предстательной железы);
- дисбаланс микро- и макроэлементов в организме;
- Хроническая интоксикация кадмием (возникает при проведении сварочных или типографских работ, а также у людей, занятых на производстве резины);
- плохая экологическая ситуация;
- Характер питания человека (наличие в рационе большого количества животных жиров и недостаток в нем клетчатки);
- Отсутствие нормальной физической активности;
- Ожирение.
Симптомы рака предстательной железы
Характерной особенностью заболевания является медленный характер его течения. Так, с момента появления крохотной опухоли в простате до IV стадии рака предстательной железы может пройти от 10 до 15 лет. При этом раннее диагностирование опухоли крайне затруднено ввиду отсутствия у пациента на протяжении длительного периода времени ярко выраженных характерных симптомов. Это связано с тем, что опухоль начинает развиваться в периферических областях простаты.
Еще одной опасностью заболевания является то, что процесс метастазирования опухоли может начаться достаточно быстро. При этом в первую очередь поражаются регионарные лимфатические узлы, тазовые и бедренные кости, позвоночник, лёгкие, печень или надпочечники. Процесс распространения метастаз идет лимфогенным или гематогенным путем. Метастазы в костную ткань не сочетаются с процессом метастазирования в лимфатические узлы. В случае появления при раке предстательной железы метастаз у больного остается крайне мало шансов на полное выздоровление, поскольку удалить их все в большинстве случаев не под силу ни одному хирургу.
Симптомы рака предстательной железы на ранних стадиях течения заболевания во многом сходны с симптомами прочих заболеваний мочеполовой системы у мужчин. В целом их можно разделить на 3 группы.
Видео: РАК ПРОСТАТЫ: Каковы Первые Признаки Рака Предстательной Железы?
1. Симптомы, связанные с нарушением функции мочеиспускания:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- ощущение переполненности мочевого пузыря, не проходящее даже после мочеиспускания;
- боли и спазмы, возникающие в области промежности;
- затрудненное и/или болезненное мочеиспускание;
- слабая, прерывающаяся струя мочи;
- недержание мочи.
Видео: Рак простаты — первые признаки, симптомы и причины
2. Симптомы, возникновение которых обусловлено ростом раковой опухоли.
Они проявляются, когда раковые клетки начинают распространяться за пределы простаты, и начинается процесс поражения соседних органов. К ним относятся:
- гематурия (появление кровяных примесей в моче);
- гемоспермия (появление кровяных примесей в сперме при эякуляции);
- недержание мочи;
- эректильная дисфункция;
- боли в области лобка и промежности.
3. Симптомы рака предстательной железы, вызванные метастазированием опухоли.
Появление этой группы симптомов рака предстательной железы является свидетельством того, что заболевание протекает в запущенной форме. Прогнозы выздоровления и жизни в этом случае крайне неблагоприятны для пациента. При процессе метастазирования опухоли характерными признаками являются:
- возникновение болей в костях (часто в поясничном отделе спины);
- отечность нижних конечностей, вызванная сдавливанием метастазами лимфатических узлов и вен;
- нарушение двигательной функции нижних конечностей, вызванное сдавливанием метастазами спинного мозга;
- снижение веса (вплоть до развития у больного кахексии);
- анемия;
- повышение общей утомляемости;
- снижение трудоспособности;
- вялость;
- снижение переносимости любых физических нагрузок на организм.
Диагностика рака предстательной железы
Для постановки точного диагноза, а также с целью определения стадии рака предстательной железы, используются следующие методы:
- Биопсия простаты, сделанная по результатам ультразвукового исследования (УЗИ)-
- Анализ крови на определение уровня простатического специфического антигена (ПСА);
- Трансректальная эхография (УЗИ исследование, проводимое трансректально);
- Радиоизотопное исследование;
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- Рентгенологическое исследование;
- КТ (компьютерная томография);
- Пальцевое трансректальное обследование простаты;
- УЗИ брюшной полости;
- Урофлоуметрия (скрининговая процедура, позволяющая сделать оценку характеристик струи мочи, функции сфинктера уретры и мочевого пузыря).
Лечение рака предстательной железы
Способ лечения заболевания определяется лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от стадии рака предстательной железы.
Формы рака предстательной железы, которые не сопровождаются процессом метастазирования (I-II стадии), лечатся с использованием:
- Хирургического метода (при этом полностью удаляется предстательная железа);
- Удаленной лучевой терапии (облучение направлено на простату и регионарные лимфатические узлы);
- HIFU-метода (основан на локальном разогреве тканей до температуры 50-90°С посредством воздействия на них направленным потоком ультразвука высокой интенсивности);
- Брахитерапии (представляет собой контактную лучевую терапию- позволяет воздействовать непосредственно на пораженную раковыми клетками область при помощи введения зерен с радиоактивными содержимым. При этом действие используемых препаратов на смежные ткани и жизненно-важные органы минимально);
- Монотерапии (в сравнении с предыдущими методами используется крайне редко).
Для лечения рака предстательной железы в III и IV стадиях используются следующие методы:
- Удаленная лучевая терапия, дополненная гормональной терапией;
- Медикаментозная кастрация. Как правило, назначается пожизненно- отменяется исключительно лечащим онкоурологом в случае полного излечения заболевания или в случае индивидуальной непереносимости препарата. Ее преимущество перед хирургической кастрацией заключается в том, что она носит обратимый характер в случае отмены приема препаратов;
- Хирургическая кастрация. Сходна с медикаментозной кастрацией по своему действию, однако обладает необратимостью, что зачастую оказывает негативное воздействие на общий настрой пациента.
При наличии метастаз рак предстательной железы на ранних стадиях также может лечиться с использованием химиотерапии.
При запущенных формах рака предстательной железы предпочтение отдается терапии, направленной на поддержание жизни пациента и улучшение ее качества.