Ацеклидин

Ацеклидин – М-холиномиметик, стимулирующий М-холинорецепторы, повышающий тонус и усиливающий сокращение матки, кишечника и мочевого пузыря, а также вызывающий миоз (сужение зрачка) и снижающий внутриглазное давление.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде:

• 0,2% раствора, предназначенного для подкожного введения, в ампулах по 1 и 2 мл;
• 3% и 5% глазной мази в тубах по 20 г.

Действующим компонентом Ацеклидина является одноименное вещество.

Показания к применению

Как указано в инструкции к Ацеклидину, в виде инъекций этот препарат применяют:

• При субинволюции матки (сниженном ее сокращении после родов);
• При атонии (нарушении нормального тонуса) мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта;
• Для остановки кровотечения в послеродовом периоде;
• При подготовке пациента к рентгенологическому исследованию желудка, 12-перстной кишки и пищевода.

В виде глазной мази Ацеклидин, по инструкции, назначают для снижения внутриглазного давления и сужения зрачка при глаукоме.

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, применение Ацеклидина противопоказано при:

• Бронхиальной астме;
• Стенокардии;
• Эпилепсии и склонности к судорогам;
• Хронической сердечной недостаточности второй и третьей стадий;
• Кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
• Наличии до проведения операции воспалительных процессов в брюшной полости;
• Гиперкинезах;
• Атеросклерозе;
• Беременности (за исключением случаев, когда необходимо повысить тонус миометрия);
• Наличии повышенной чувствительности к ацеклидину или любому вспомогательному компоненту.

Способ применения и дозировка

Раствор Ацеклидин, по инструкции, предназначен для подкожного введения. Дозировку препарата назначает врач с учетом показаний и общей клинической ситуации.

При субинволюции матки, атонии мочевого пузыря и желудка, как правило, вводят 1-2 мл раствора. При необходимости делают еще 2-3 инъекции с интервалами 30 минут, при гипотонии матки – в течение 2-3 дней. Максимально допустимые дозы для взрослых: разовая – 4 мг, суточная – 12 мг.

Перед исследованием пищевода с целью выявления ахалазии (нарушения моторики, характеризующегося ослаблением перистальтики и неполным расслаблением нижнего сфинктера пищевода при глотании), если она обусловлена парасимпатической денервацией, раствор вводят в объеме 0,75-1 мл за 15 минут до приема бариевой взвеси.

Видео: Холинергические средства. Холиномиметики.

Для уточнения характера поражения 12-перстной кишки и желудка раствор в объеме 0,5-1 мл вводят после обычного рентгенологического исследования, спустя 15 минут принимают дополнительную порцию бариевой взвеси, после чего проводят повторное исследование.

Глазную мазь Ацеклидин закладывают за края век один раз в сутки – перед сном.

Побочные действия

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что в большинстве случаев данный препарат переносится хорошо. Однако в некоторых случаях поступают жалобы на развитие таких нежелательных реакций, обусловленных применением Ацеклидина, как:

• При подкожном введении: повышенное потоотделение, усиленное слюнотечение, диарея;
• При местном применении в офтальмологии: чувство тяжести и ломоты в глазах, инъецированность сосудов, незначительное раздражение конъюнктивы.

В индивидуальных случаях – при наличии гиперчувствительности или непереносимости того или иного компонента Ацеклидина – возможно развитие аллергических реакций. При появлении любого нежелательного явления на фоне применения данного медикамента, следует сообщить об этом лечащему врачу.

При применении Ацеклидина в слишком высоких дозах (значительно превышающих рекомендованные врачом) возможно появление или усиление уже имеющихся побочных эффектов, а также небольшое снижение артериального давления с брадикардией. Такому пациенту следует ввести Метацин, Атропин или другой М-холиноблокатор.

Особые указания

В офтальмологической практике при необходимости Ацеклидин можно сочетать с другими миотиками.

Не следует одновременно применять данный препарат с М-холиноблокаторами, т.к. они угнетают эффект ацеклидина.

Аналоги

Аналогами данного медикамента для применения в офтальмологии являются Глаунорм, Глаудин и Глаукостат.

По сходству механизма действия аналогами раствора Ацеклидин можно считать следующие препараты: Ганатон, Дамелиум, Диметпрамид, Домет, Домперидон, Домстал, Итомед, Итопра, Меломида, Метоклопрамид, Мотижект, Мотилак, Мотилиум, Мотинорм, Мотониум, Пассажикс, Перинорм, Церуглан.

Сроки и условия хранения

Ацеклидин – препарат, отпускаемый из аптек строго по рецепту врача и принадлежащий к списку A– лекарственных средств, которые включены в Государственную фармакопею как ядовитые и наркотические, хранение и назначение которых должно производиться по особым правилам в связи с их высокой токсичностью и способностью вызывать привыкание. Так, Ацеклидин следует хранить отдельно от других медикаментов, под замком, в защищенном от солнечных лучей и прохладном месте.

Срок годности раствора составляет 2 года, мази – 1 год.