Мезатон следует применять с осторожностью пациентам пожилого возраста, больным в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата у этой возрастной группы больных не установлены), при проведении общего наркоза (фторотанового), одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы, а также при следующих заболеваниях/состояниях:

Гипоксия;
Метаболический ацидоз;
Закрытоугольная глаукома;
Гиперкапния;
Фибрилляция предсердий;
Гипертензия в малом круге кровообращения, артериальная гипертензия;
Гиповолемия;
Тахиаритмия, острый инфаркт миокарда, желудочковая аритмия;
Тяжелый стеноз устья аорты;
Окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе) – болезнь Рейно, атеросклероз, артериальная тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит, склонность сосудов к спазмам (в т.ч. после отморожения);
Тиреотоксикоз;
Сахарный диабет,
Диабетический эндартериит;
Порфирия;
Нарушения функции почек;
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Кормящим и беременным женщинам Мезатон можно применять с осторожностью (под наблюдением врача и только по строгим показаниям), оценивая соотношение пользы и риска.

Способ применения и дозировка

Мезатон применяют внутривенно, внутримышечно, подкожно.

Видео: Украинский мезатон способны заменить более 50 препаратов

При коллапсе препарат вводят внутривенно струйно медленно по 0,1-0,3-0,5 мл 1% раствора, разведенных в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы. При необходимости введение можно повторить.

При внутривенном капельном введении 1 мл 1% раствора разводят в 250-500 мл 5% раствора декстрозы.

При подкожном или внутримышечном введении Мезатон применяют: взрослые – 2-3 раза в день по 0,3-1 мл 1% раствора- дети от 15 лет (во время спинномозговой анестезии при артериальной гипотензии) – 0,5-1 мг/кг.

Высшие дозы для взрослых:

Внутривенное введение: разовая – 5 мг, суточная – 25 мг;
Внутримышечное и подкожное введение: разовая – 10 мг, суточная – 50 мг.

При проведении местной анестезии добавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора Мезатона на 10 мл раствора анестетика.

При необходимости сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения выраженности воспалительных процессов препарат применяют для закапывания или смазывания (возможные концентрации раствора – 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма:

Центральная нервная система: головокружение, бессонница, чувство судороги, страха, беспокойство, парестезии, слабость, тремор, головная боль, кровоизлияние в мозг;
Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, повышение артериального давления, фибрилляция желудочков сердца, брадикардия, аритмия, кардиалгия;
Прочие: ишемия кожи в месте инъекции, бледность кожи лица- в единичных случаях – некроз и образование струпа при подкожных инъекциях или при попадании в ткани, аллергические реакции.

Особые указания

В период терапии необходимо контролировать показатели ЭКГ, артериального давления, минутного объема крови, кровообращение в месте инъекции и в конечностях.

Перед началом или во время терапии шоковых состояний нужно обязательно корректировать гипоксию, гиповолемию, ацидоз и гиперкапнию.

У пациентов с артериальной гипертензией при медикаментозном коллапсе систолическое артериальное давление достаточно поддерживать на уровне, ниже привычного на 30-40 мм рт.ст.

При развитии выраженной брадикардии, резком повышении артериального давления, тахикардии и стойких нарушениях сердечного ритма лечение необходимо прервать.

Для предотвращения повторного понижения артериального давления после отмены Мезатона дозу необходимо уменьшать постепенно, особенно после продолжительной инфузии.

Видео: Жизненно важное лекарство больше не поступает в Россию

Если систолическое артериальное давление понижается до 70-80 мм рт.ст., инфузию следует возобновить.

Необходимо учитывать, что применение вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или как дополнение к местным анестетическим препаратам на фоне средств, которые стимулируют родовую деятельность (эрготамина, вазопрессина, метилэргометрина, эргометрина), в послеродовом периоде может повлечь стойкое увеличение артериального давления.

С возрастом уменьшается количество чувствительных к фенилэфрину адренорецепторов. Ингибиторы моноаминоксидазы могут обусловливать возникновение рвоты, головных болей, гипертонического криза и аритмии, поэтому при приеме больными ингибиторов моноаминоксидазы в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков должны быть понижены.

Во время применения Мезатона заниматься опасными видами деятельности, требующими быстрых психических и двигательных реакций (включая управление автомобилем) не следует.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Мезатона с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

Диуретики и антигипертензивные лекарственные средства (мекамиламин, метилдопа, гуанадрел, гуанетидин): снижение их антигипертензивного эффекта;
Окситоцин, ингибиторы моноаминоксидазы (прокарбазин, фуразолидон, селегилин), трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, адреностимуляторы, метилфенидат: усиление прессорного эффекта и аритмогенности фенилэфрина;
Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики: снижение гипертензивного эффекта;
Резерпин: развитие артериальной гипертензии;
Бета-адреноблокаторы: уменьшение кардиостимулирующей активности;
Окситоцин, эргометрин, метилэргометрин, эрготамин, доксапрам: увеличение выраженности вазоконстрикторного эффекта;
Нитраты: снижение антиангинального эффекта- снижение прессорного эффекта симпатомиметиков и риска возникновения артериальной гипотензии (в зависимости от достижения необходимого клинического эффекта возможно одновременное применение);
Ингаляционные анестетики (энфлуран, хлороформ, изофлуран, галотан, метоксифлуран): увеличение риска развития тяжелой предсердной и желудочковой аритмии;
Тиреоидные гормоны: взаимное усиление эффектов и связанный с этим риск развития коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Поделись в соц.сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Мезатон

Форма выпуска и состав

Показания к применению

Противопоказания