Лидевин

Лидевин – лекарственное средство, применяемое для лечения алкогольной зависимости.

Форма выпуска и состав

Выпускают Лидевин в форме таблеток: круглые, плоскоцилиндрические, с фаской- на одной из сторон нанесена крестообразная риска- белого цвета с кремоватым оттенком, допускаются вкрапления (в упаковках ячейковых контурных по 10 шт.- 2 упаковки в пачке картонной).

Состав 1 таблетки:

• Действующие вещества: аденин – 0,5 мг, никотинамид – 0,3 мг, дисульфирам – 500 мг;
• Вспомогательные компоненты: магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, повидон, целлюлоза микрокристаллическая.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения и профилактики рецидивов хронического алкоголизма.

Противопоказания

Абсолютные:

• Глаукома;
• Туберкулез легких;
• Эмфизема легких;
• Бронхиальная астма;
• Полиневрит различной этиологии;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (в стадии декомпенсации);
• Эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Сахарный диабет;
• Заболевания почек;
• Невриты слухового и зрительного нерва;
• Язвенная болезнь желудка в фазе обострения;
• Нарушения кроветворения;
• Злокачественные новообразования;
• Тиреотоксикоз;
• Психические заболевания;
• Беременность;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные:

• Дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе;
• Остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (в стадии компенсации);
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;
• Пожилой возраст старше 60 лет.

С осторожностью Лидевин следует назначать пациентам с гипотиреозом, в особенности при риске возможного сочетания с алкоголем.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, не ранее чем по прошествии 12–24 ч после последнего употребления алкоголя.

Лидевин назначают после тщательного обследования пациента и предупреждения его об осложнениях и последствиях лечения.

Доза лекарственного средства устанавливается в индивидуальном порядке из расчета на дисульфирам – по 125-500 мг 2 раза в день.

Через 7-10 дней приема препарата проводят дисульфирамалкогольную пробу – пациент, после приема 500 мг Лидевина, употребляет 20-30 мл 40% водки. Если реакция на алкоголь слабая, то его дозу увеличивают на 10-20 мл (100-120 мл максимальная доза). В условиях стационара пробу повторяют через 1-2 дня, для амбулаторных пациентов – через 3-5 дней- при необходимости дозу алкоголя и/или лекарственного средства корректируют.

В дальнейшем можно применять поддерживающую дозу препарата – 125-200 мг в день на протяжении от года до трех лет.

Побочные действия

При применении Лидевина могут возникать: кожные аллергические реакции, неприятный запах у пациентов с колостомой, неврит зрительного нерва, металлический привкус во рту, астения, ухудшение памяти, головные боли, спутанность сознания, полиневропатия нижних конечностей- в отдельных случаях – гепатит (у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом).

При применении дисульфирама в сочетании с этиловым спиртом: возможны – приступы стенокардии, аритмия- иногда – неврологические расстройства, инфаркт миокарда- в единичных случаях – сердечно-сосудистый коллапс, отек мозга, дыхательная недостаточность.

В случаях длительного приема лекарственного средства: редко – гепатит, психозы, гастрит- у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями – обострение полиневрита, тромбоз сосудов головного мозга.

При употреблении 40% водки, в количестве, превышающем 50-80 мл, могут развиваться тяжелые нарушения функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, возникать судороги и отеки. В таких случаях требуется срочная дезинтоксикационная терапия, введение аналептиков, при необходимости показано дополнительное симптоматическое лечение.

Особые указания

Пациентов следует предупреждать о возможных последствиях одновременного приема Лидевина с алкоголем или лекарственными средствами, содержащими этанол.

Лекарственное взаимодействие

Применение препарата в сочетании с алкоголем противопоказано, так как такая комбинация вызывает реакции непереносимости: тахикардию, эритему, рвоту, приливы крови. В период терапии необходимо избегать приема лекарственных средств и напитков, в состав которых входит этанол.

Видео: лидевин от алкоголизма отзывы

При одновременном применении с изониазидом возможно нарушение координации и поведения- с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (тинидазол, орнидазол, метронидазол, секнидазол) – спутанность сознания, делириозные расстройства- с фенитоином – развитие его токсических эффектов- с трициклическими антидепрессантами – усиление реакций непереносимости алкоголя (в особенности при сопутствующем употреблении спиртных напитков).

С осторожностью лекарственное средство следует применять с варфарином или иными пероральными антикоагулянтами, так как увеличивается риск развития кровотечений (из-за усиления действия варфарина).

Влияние Лидевина на препараты/вещества:

• Теофиллин: замедляет биотрансформацию, в связи с чем, при одновременном применении, требуется снижение его дозы (в зависимости от концентрации в плазме крови и клинических симптомов);
• Бензодиазепины: потенцирует седативный эффект посредством ингибирования окислительного пути их метаболизма, в особенности диазепама и хлордиазепоксида. В соответствии с клиническими проявлениями требуется коррекция дозы бензодиазепина.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре до 30 °С.

Срок годности – 3 года.