L-лизина эсцинат

L-Лизина эсцинат – лекарственный препарат ангиопротекторного, венотонизирующего, антиэкссудативного (противоотечного) и обезболивающего действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме концентрата для приготовления раствора для внутривенного введения (в ампулах по 5 мл, по 5 штук в комплекте с ампульным ножом в упаковке ячейковой контурной, по 2 упаковки в картонной пачке).

Активное вещество – L-лизина эсцинат (в 1 мл концентрата содержится 1 мг).

Показания к применению

• Послеоперационные и посттравматические отеки мягких тканей различной локализации;
• Отек головного или спинного мозга послеоперационного или травматического происхождения;
• Нарушения периферического венозного кровообращения, сопровождающиеся отеками.

Противопоказания

• Кровотечения;
• Выраженные нарушения функции почек;
• Тяжелые нарушения функции печени;
• Возраст до 18 лет;
• Период грудного вскармливания;
• Беременность;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

L-лизина эсцинат требуется вводить строго внутривенно медленно (капельно), внутриартериальное введение запрещено, рекомендованная суточная доза составляет 5-10 мл (1-2 ампулы). Перед проведением внутривенной капельной инфузии концентрат разводят в 50-100 мл изотонического раствора натрия хлорида (0,9%).

В случае необходимости препарат разрешается вливать очень медленно внутривенно струйно. Для внутривенного струйного введения концентрат рекомендуется разводить в 10-15 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Применение L-Лизина эсцината без предварительного разведения не допускается.

При состояниях, угрожающих жизни пациента (черепно-мозговая травма, послеоперационные отеки головного и спинного мозга с явлениями отека-набухания, отечность больших размеров вследствие обширных травм мягких тканей) возможно повышение суточной дозы средства до 20 мл, разделенных на 2 приема.

Продолжительность терапии обычно составляет от 2 до 8 дней в зависимости от терапевтического эффекта и состояния пациента.

Побочные действия

Лечение в редких случаях может сопровождаться нежелательными реакциями со стороны некоторых органов и систем, вызванными индивидуальной повышенной чувствительностью к препарату:

• Пищеварительная система: тошнота, в единичных случаях – диарея, рвота;
• Центральная нервная система: головокружение, головная боль, тремор- крайне редко – кратковременная потеря сознания, атаксия;
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, боль за грудиной, снижение или повышение артериального давления;
• Печень и билиарная система: повышение активности трансаминаз и билирубина;
• Дыхательная система: крайне редко – одышка, ощущение нехватки воздуха, сухой кашель, бронхообструкция;
• Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь (петехиальная, папулезная, эритематозная), гиперемия губ и кожи лица, крапивница, лихорадка: в единичных случаях – анафилактический шок, отек Квинке;
• Местные реакции: боль в руке, флебит, жжение по ходу вены при введении;
• Прочие: озноб, общая слабость, жар.

К симптомам передозировки относятся: тахикардия, жар, боль в эпигастрии, изжога, тошнота. Лечение назначается симптоматическое.

Особые указания

При наличии гепатохолецистита, во время приема может наблюдаться кратковременное повышение активности трансаминаз и билирубина (прямой фракции), не являющееся опасным для пациента и не требующее отмены препарата.

Видео: к. м. н. Мельник Н.В. - L-лизина эсцинат в практике

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим от алкоголизма, а также при поражениях печени и эпилепсии (средство содержит объемных 23,8% этанола, то есть до 2,4 мл этанола в разовой дозе и максимально до 6,1 мл в сутки).

Прием препарата может негативно сказаться на способности к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами, но учитывая тяжесть травм, при которых рекомендовано применение L-Лизина эсцината, это обстоятельство в большинстве случаев не имеет значения.

Видео: Симпозиум "Артериум" L-лизина эсцинат Конгресс неврологов Казань 2014.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется сочетанное применение с аминогликозидами т. к. возможно увеличение их нефротоксичности.

При назначении к приему L-Лизина эсцината после предшествующего в недавнем времени длительного лечения антикоагулянтами, или в случае одновременного применения с антикоагулянтами, требуется проведение коррекции дозы последних и контроль протромбинового индекса.

Антибиотики цефалоспоринового ряда замедляют связывание эсцина с белками плазмы, что может способствовать повышению концентрации в крови свободного эсцина и риска развития его побочных реакций.

В составе препарата находится этиловый спирт 96%, вследствие этого необходимо учитывать его возможное взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей, при температуре 15-25 °C.

Срок годности – 2 года.