Винкристин

Винкристин - противоопухолевое средство

Винкристин представляет собой противоопухолевый препарат растительного происхождения и применяется в медицинской практике для лечения злокачественных новообразований.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора для инъекций.

Основу лекарственного средства составляет винкристина сульфат. В качестве вспомогательного вещества Винкристина используется лактоза – содержащийся в молоке и молочных продуктах углевод группы дисахаридов.

Фармакологические свойства Винкристина

Винкристина сульфат принадлежит к группе алкалоидов и синтезируется из растения, известного под названием барвинок розовый (Vinca rosea). Вещество обладает способностью обратимо блокировать в метафазе жизненного цикла клетки митоз, то есть процесс деления соматических клеток организма. В высоких дозах также подавляет процессы синтеза нуклеиновых кислот и белка. В частности, механизм его действия связан с блокадой тубулина – белка, являющегося основой внутриклеточных структур, входящих в состав цитоскелета.

Согласно инструкции, Винкристин обладает выраженным цитостатическим действием и способен провоцировать некроз раковых клеток – повреждать оболочку, ядро и прочие компоненты, формирующие клетку, что, в свою очередь, провоцирует ее гибель.

Наибольшую чувствительность к действию препаратов-цитостатиков проявляют быстро делящиеся клетки и в частности те, из которых состоят злокачественные опухоли.

В несколько меньшей степени чувствительностью к цитостатическому действию Винкристина обладают также и здоровые клетки, характеризующиеся способностью быстро делиться. В особенности это касается клеток костного мозга, кожи и ее придатков (волос, например), а также слизистых оболочек.

Благодаря способности цитостатиков, в том числе Винкристина, препятствовать разрастанию тканей организма (или, иначе говоря, пролиферации), они широко применяются в терапии аутоиммунных заболеваний.

Показания к применению

В качестве средства, обладающего цитостатическим действием, препарат Винкристин рекомендован пациентам, страдающим от:

  • Лейкоза в острой форме;
  • Болезни Ходжкина;
  • Лимфом неходжкинского типа;
  • Множественной миеломы;
  • Рабдомиосаркомы;
  • Саркомы Юинга;
  • Саркомы, поражающей мягкие ткани и кости;
  • Остеогенной саркомы;
  • Злокачественной опухоли симпатической нервной системы;
  • Множественного геморрагического саркоматоза (саркомы Капоши);
  • Саркомы матки;
  • Злокачественной опухоли молочных желез;
  • Бронхогенной карциномы;
  • Меланомы;
  • Злокачественной опухоли кожи и слизистых, развивающейся из клеток эпидермиса (эпителиомы);
  • Рака мочевого пузыря;
  • Нейробластомы;
  • Злокачественной опухоли, локализованной в почечной лоханке или мочеточнике;
  • Герминогенной опухоли яичка или яичников;
  • Хориокарциномы матки;
  • Злокачественного новообразования в области шейки матки;
  • Опухоли, поражающей центральную нервную систему;
  • Воспаления плевральных листков, обусловленного опухолевым процессом в них;
  • Злокачественных новообразований, локализованных на половых органах у девочек.

В качестве препарата, обладающего иммуносупрессивным действием, Винкристин рекомендован для лечения болезни Верльгофа – недуга неясной этиологии, который характеризуется снижением содержания в крови тромбоцитов.

Показаниями к назначению Винкристина являются резистентность к глюкокортикоидам, а также неэффективность хирургической операции по удалению селезенки (спленэктомии).

Противопоказания

В инструкции Винкристина перечисляется ряд противопоказаний к препарату. Не рекомендуется использовать его в следующих случаях:

  • Пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам Винкристина;
  • При состояниях, сопровождающихся угнетением функции костного мозга;
  • Пациентам, страдающим от неврологических заболеваний;
  • Людям, в организме которых развивается патологический процесс, спровоцированный бактериальной или вирусной инфекцией;
  • Беременным и кормящим женщинам;
  • Пациентам, страдающим от демиелинизирующей формы болезни Шарко-Мари-Тута.

Кроме того, запрещается введение Винкристина одновременно или непосредственно после проведения вакцинации препаратами, в которых содержатся живые вирусы.

Еще одним противопоказанием является интратекальное введение лекарственного средства, то есть его введение непосредственно в ликворную систему под оболочки спинного мозга, поскольку это может привести к смерти пациента.

С ограничениями препарат Винкристин допускается применять:

  • При гипербилирубинемии;
  • При гипоплазии костного мозга;
  • При механической желтухе – патологическом синдроме, обусловленном нарушением оттока желчи;
  • Пациентам, прошедшим ранее курс лучевой терапии гепатобилиарной системы или области спинного мозга;
  • Людям преклонного возраста.

Способ применения и дозировка

Препарат вводится исключительно внутривенным путем с недельными интервалами. Оптимальная доза в каждом конкретном случае подбирается индивидуально лечащим врачом.

Видео: Concepts Vincristine

Побочные действия

На фоне приема Винкристина побочные действия могут возникать со стороны различных систем и органов.Форма выпуска Винкристина - раствор для инъекций

Желудочно-кишечный тракт чаще всего реагирует на введение препарата:

  • Приступами тошноты и рвоты;
  • Развитием анорексии;
  • Стоматитом;
  • Болью в эпигастральной области;
  • Спазмом гладких мышц желудочно-кишечного тракта;
  • Расстройствами стула;
  • Паралитической непроходимостью кишечника;
  • Некротическими процессами, в результате которых поражаются стенки тонкого кишечника;
  • Перфорацией стенок тонкого кишечника.

Со стороны нервной системы, согласно инструкции Винкристина, возможны следующие негативные реакции:

  • Судороги, сопровождающиеся резким повышением артериального давления;
  • Головные боли;
  • Нарушение чувствительности;
  • Расстройства двигательной функции;
  • Нейропатия;
  • Проявления невралгии;
  • Ухудшение глубоких сухожильных рефлексов;
  • Парезы и паралич различных групп мышц;
  • Нарушение функции черепно-мозговых нервов;
  • Депрессивные состояния;
  • Расстройства и нарушения сна;
  • Галлюцинации;
  • Преходящая слепота;
  • Атрофия зрительного нерва.

Видео: Зайнидинова Мила. Передозировка Винкристина

Побочные действия Винкристина со стороны систем гемостаза и кроветворения проявляются в виде неустойчивости показателей артериального давления, развития стенокардии, инфаркта миокарда, умеренно выраженной лейкопении, тромбоцитопении и анемии.

Респираторная система обычно реагирует одышкой, развитием острой дыхательной недостаточности, спазмом бронхов.

Со стороны мочеполовой системы не исключаются нарушения функции мочеиспускания, болезненность и учащенность мочеиспусканий, развитие мочекислой нефропатии в острой форме, азооспермия у мужчин (дефицит сперматозоидов) и аменорея у женщин.

Также возможны аллергические реакции на Винкристин, выпадение волос, развитие синдрома неадекватной секреции диуретического гормона, патологическое снижение массы тела и различные местные реакции, обусловленные попаданием препарата под кожу (например, целлюлит, флебит или некроз тканей).

Поделись в соц.сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Похожее