Синдактилия
Видео: Разобщение простой полной синдактилии 3-4 пальцев правой кисти
Синдактилия (syndactylia) — сращение соседних пальцев между собой (рис. 1) встречается гораздо чаще, чем другие уродства кисти. Различают следующие ее основные формы: перепончатую — сращенные пальцы соединены между собой более или менее широкой кожной перемычкой- кожную — сращенные пальцы одеты общим кожным покровом и костную — костное сращение между фалангами, концевую — сращение только на уровне концевых фаланг.
Видео: Webbed Toes Part 5
Рис. 1. Синдактилия. Костное сращение (по Чаклину В. Д.).
Лечение только хирургическое. Операция при перепончатой форме заключается в простом рассечении перепонок обычно даже без наложения швов, обеспечивает полное восстановление функции пальцев кисти. Операция при кожной форме сложнее, так как очень важно рассечь кожную перемычку у корней пальцев и кожным лоскутом восстановить межпальцевую складку. Наиболее широко применяются методы операции по Дидо и Джанелидзе (см.- рис. 2). Для замещения дефекта кожи после пластики может потребоваться и свободная пересадка. Лучше всего оперировать детей в возрасте 5—6 лет.
Рис. 2. Операция при синдактилии.
А — по Дидо (изображено выкраивание и покрытие лоскутами раневых поверхностей пальцев после их разъединения)- Б — по Джанелидзе (выкраивание лоскута и закрытие им раневого дефекта между пальцами).
