Лекарственное взаимодействие нестероидных противовоспалительных средств
Нестероидные противовоспалительные средства | Другие лекарственные средства | Возможный эффект |
Ацетилсалициловая кислота | Витамин С | Увеличение концентрации салицилатов в крови |
Натрия гидрокарбонат | Повышение почечного клиренса салицилатов | |
Глюкокортикоиды | Снижение концентрации салицилатов в крови | |
Непрямые антикоагулянты Видео: Жить здорово! Врач назначил вам НПВС. (19.02.2016) | Повышение риска кровотечений (суммация антиагрегантнои активности, вытеснение салицилатами антикоагулянтов из связи с белками плазмы) | |
Метотрексат | Вытеснение метотрексата из связи с альбуминами, угнетение его секреции в проксимальных извитых почечных канальцах. В результате резко повышается риск развития тяжёлых побочных эффектов препарата | |
Гепарин | Повышение риска желудочных кровотечений за счёт увеличения времени свёртывания и антиагрегантного действия | |
Пероральные противодиабетические препараты | Усиление гипогликемического эффекта вследствие вытеснения салицилатами производных сульфонилмочевины из связи с белками | |
Спиронолактон | Уменьшение диуреза вследствие способности салицилатов ингибировать натрийурез | |
Диклофенак, индометацин, напроксен | Снижение биодоступности этих НПВС при приёме, однако наблюдают хороший терапевтический эффект. Комбинацию считают рациональной | |
ТАД | Повышение концентрации антидепрессантов в плазме крови, усиление желаемых и побочных действий | |
Тиопентал-натрий и другие барбитураты | Повышение концентрации барбитуратов в крови из-за вытеснения их из связи с белками плазмы крови | |
Пробеницид | Ослабление урикозурического действия пробеницида | |
Фенилбутазон | Непрямые антикоагулянты, противодиабетические препараты, барбитураты, глюкокортикоиды, трициклические антидепрессанты, дигитоксин | Вытеснение фенилбутазоном препаратов из связи с белками плазмы крови и усиление их действия |
Глюкокортикоиды | Усиление инактивации фенилбутазона, повышение риска развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки | |
Пенициллины, ПАСК Видео: Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе | Уменьшение почечного клиренса препаратов | |
Инсулин | Усиление гипогликемии | |
Дигоксин | Усиление метаболизма в печени и снижение эффективности дигоксина | |
Хингамин | Повышение риска развития дерматозов из-за замедления метаболизма хингамина | |
Индометацин | Антикоагулянты | Повышение риска развития кровотечений |
Фуросемид | Ослабление диуретического действия вследствие торможения натрийуреза | |
Пропраналол, тиазидные диуретики | Ослабление гипотензивного эффекта препаратов вследствие задержки жидкости в организме | |
Глюкокортикоиды Видео: Гель Вольтарен | Повышение риска развития осложнений со стороны ЖКТ Видео: Часть 1. Нестероидные противовоспалительные средства: безопасно ли применение? Анатолий Стремоухов |
