Иммуновит с
Иммуновит С (Imunovit C)
Основные физико-химические характеристики: желтые, обоевыпуклые таблетки в форме дисков, с гладкой поверхностью, без пятен и неравностей;
Состав. 1 таблетка содержит рутина 25 мг, кислоты L-аскорбиновой 100 мг;
Видео: Как приготовить домашний йогурт в мультиварке с закваской ViVo
вспомогательные составляющие: лактоза, крахмал картофельный, сахароза, спирт поливиниловый, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид, тальк, пигмент хинолиновый жёлтый.
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Капилляропротекторные препараты. Биофлавоноиды. Код АТС С05СA51.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Рутин – это гликозид флавону. Рутин связывает ионы меди, нейтрализует оксидазу аскорбиновой кислоты (пролонгируя таким образом, действие витамина С), инактивирует гиалуронидазу и церулоплазмд. Кроме того, рутин блокирует деятельность таких ферментов: холинэстеразы, ксантиноксидазы, гистидиндекарбоксилазиы и дегидрогеназы глутаминовой кислоты. Рутин подавляет метаболизм катехоламинов (адреналина, норадреналина) путём конкурентного антагонизма катехол-орто-метилтрансферазы и таким образом, пролонгирует их действие. Рутин влияет на метаболизм арахидоновой кислоты. Воздействие рутина и остальных флавоноидов на высвобождение гистамина и 5-гидрокситриптамину из тучных клеток и базофилов все еще до конца не выяснена. Антиоксидантные свойства рутина предупреждают окисленныее и гликозилирования гемоглобина (потенциальная роль рутина в профилактике и лечении осложнений диабету в настоящее время изучается).
L-аскорбиновая кислота вместе с глутатионом, цитохромом С, пиридином и флавиновыми нуклеотидами берёт участие в окислительно-восстановительных реакциях. L-аскорбиновая кислота берёт участие в синтезе коллагена (путём гидроксилирования пролина и лизина) и в синтезе остальных веществ, что создают внеклеточный матрикс. Аскорбиновая кислота берёт участие в синтезе карнитина, желчных кислот, в реакции превращения фолиевой кислоты в фолиновую кислоту и метаболизме тирозина. Аскорбиновая кислота стимулирует синтез простациклина и подавляет образования тромбоксана.
Рутин и аскорбиновая кислота поглощают свободные радикалы, предупреждают перекисное окисленныее липидов (например, перекисное окисленныее полиненасыщенных жирных кислот клеточных мембран, вызванное свободными радикалами). Фармакокинетика. После перорального использования приблизительно 50% рутина всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в сыворотке достигается через 8—12 часов после использования и удерживается до 35 часов. Рутин метаболизируется в основном в печени. Метаболиты рутина (гомованныльна кислота, 3-гидроксифенилуксусная кислота и 3, 4-дигидроксифенилуксусная кислота) выводятся с мочой. Бактерии кишечнике участвуют в метаболизме рутина. Проникновение рутина через плаценту не установлен.
L-аскорбиновая кислота быстро всасывается из тонкой кишки через систему активного транспорта и легко проникает в ткани. Степень связывания с белками плазмы – 25%. Период полувыведения аскорбиновой кислоты из плазмы составляет 16 дней, хотя в условиях чрезмерной концентрации она быстро выводится с мочой и период полувыведения из плазмы сокращается до нескольких часов. Аскорбиновая кислота достигает больших концентраций в лейкоцитах и тромбоцитах в сравнении с плазмою и эритроцитами (её содержимое обратно пропорциональном количестве лейкоцитов, поэтому при лейкоцитозе можно получить занижений результат). L-аскорбиновая кислота поддается быстром окисленнией с от´-еднанням водорода с енодиольной группы (рутин замедляет окисленныее L-аскорбиновой кислоты) и частично метаболизируется до неактивной сульфатной формы и щавелевой кислоты, которые потом выводятся с мочой. В курильщиков отмечено повышена потребность в аскорбиновой кислоте.
Показания для использования. Иммуновит С рекомендуется для использования при дефиците рутина и аскорбиновой кислоты, для повышения имунинету. Иммуновит С рекомендуют при остром рините, для профилактики простуды, снижение симптомов гриппа, а также при аллергических состояниях (сенной лихорадки, крапивянци). Иммуновит С применяют в условиях повышенной проницаемости и ломкости сосудов (при повреждении капилляров, синяках, петехиальных кровоизлияниях), нарушение венозного кровообращения в нижних конечностях, при атеросклерозе, геморрагической пурпуре, диабетической ретинопатии.
Способ использования и дозы.
Взрослым и детям старше 4 лет рекомендуют применять 1-2 таблетки в сутки.
В условиях повышенной потребности можно назначать по 2-5 таблеток в сутки взрослым и 2-3 таблетки в сутки - детям. Продолжительность курса лечения – 30 суток. При необходимости курс лечения можно повторить.
Иммуновит С следует употреблять во время еды.
Побочное действие.
Видео: Анатолий Алексеев отвечает на вопросы телезрителей (11.10.2014, Часть 1). Здоровье. Семейный доктор
Очень редко рутин может вызывать такие побочные явления, как эритема, головная боль и нарушения желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея). Его долговременное использование может привести к образованию камней в мочевии системе (уратных, цистиновых или оксалатных). У лиц с недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы аскорбиновая кислота может повлечь гемолиз эритроцитов.
Противопоказания.
Подагра, мочекамяна болезнь с образованием уратных камней, цистинария, гипокалиемия и гиперкальциемия, повышенная чувствительность к рутина или аскорбиновой кислоты. Иммуновит С противопоказаний пациентам, которые уже получают сульфаниламиды или антибиотики группы аминогликозидов. Высокие дозы аскорбиновой кислоты противопоказаны больным с повышенным выведением щавелевой кислоты с мочой.
Передозировка.
Случаи передозировки Иммуновиту С не описаны.
Особенности использования. Иммуновит С следует осторожно назначать пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, больным на гемохроматоз, талассемию, сидеробластну анемию. Высокие дозы L-аскорбиновой кислоты (витамина С) могут давать ненастоящие позитивные результаты исследований мочи на сахар и ненастоящие негативные результаты при исследовании калу на скрытую кровь.
Беременность и лактация. Исследования безопасности использования Иммуновиту С в период беременности не проводились.
Сведений про эмбриотоксичность рутина или его проникновение в грудное молоко нет.
Витамин С – один из немногих лекарственных препаратов, что принадлежат к категории А относительно безопасности использования в период беременности. Рекомендованная доза L-аскорбиновой кислоты для беременных женщин составляет 60—80 мг в сутки. Назначение чрезмерных доз аскорбиновой кислоты в период беременности может привести к симптомов её дефициту у новорожденных (цинга новорожденных).
Витамин С выводится с молоком в период лактации, однако даже дозы, что в 10 раз превышают рекомендованную суточную дозу, не приводят к значительного повышения его концентрации в молоке.
Беременные и матери-кормилицы перед применением препарата должны обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Иммуновит С может снижать эффективность лечения сульфаниламидами или антибиотиками группы аминогликозидов. При условии использования более чем 4 недели рутин не следует назначать одновременно с сердечными гликозидами, антигипертензивными препаратами или нестероидными противовоспалительными средствами, поскольку он может усиливать их действие. L-аскорбиновая кислота усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия (аценокумарол, фениндион, варфарин), повышает всасывание железа в желудочно-кишечном тракте, пролонгирует период полувыведения парацетамола и в дозах, которые превышают 1 г в сутки, может увеличивать плазменную концентрацию эстрогенов при их одновременном употреблении. Высокие дозы ацетилсалициловой кислоты уменьшают концентрацию аскорбиновой кислоты в плазме и тромбоцитах.
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре ниже 25 °С, в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности - 3 года.
