Актиферрин капли
Актиферрин капли (Guttae Aktiferrin)
Основные физико-химические характеристики: прозрачная, от зеленоватого до жёлто-коричневого цвета жидкость с запахом малины и сливок.
Состав. 1 мл раствора капель включает железа сульфата двухвалентного семиводного – 47,2 мг (эквивалентно содержимого железа двухвалентного 9,48 мг)- DL-серина 35,6 мг;
другие составляющие: калия сорбат, кислота аскорбиновая, сироп инвертного сахара 72,7 %, этиловый спирт 96 %, ароматизатор малиновый, ароматизатор вершковый, вода очищенная.
Форма выпуска лекарства. Капли.
Фармакотерапевтическая группа. Антианемические средства. Код АТС В03А Е10.
Действие лекарства. Фармакодинамика.
Железо необходимо для поддержки жизнедеятельности организма: оно входит в состав гемоглобина, миоглобина, разных ферментов, оборотно связывает кислород и берёт участие в окислительно-восстановительных реакциях- стимулирует эритропоэз. Железо также содержится в тканях депо (костный мозг, печень, селезенка). Аминокислота серин, который входит в состав Актиферрина, способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системное кровообращение, что вызывает быстрое возобновление его содержимого в организме до необходимых показателей. Это обеспечивает лучше восприятия препарата и позволяет уменьшить необходимую дозу железа.
Фармакокинетика. После перорального приема железо, который входит в состава препарата Актиферрин, достаточно полно всасывается из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток.
Максимальная концентрация железа в сыворотке крови достигается в течение первых 2-4 часов после приема препарата.
После всасывания связывается с транспортным белком трансферином, который транспортирует железо в ткани, где снова освобождается. Выводится железо через желудочно-кишечный тракт почками и потовыми железами.
Показания к применению.
- Железодефицитные анемии разной этиологии;
- латентна недостаток железа в организме (без анемии), которая связана с чрезмерными потерями железа (кровотечения) или повышенной потребою в нём (период активного роста, неполноценное питание, отдельные стадии лечения В12-дефицитной анемии, хронический гастрит с секреторной недостаточностью, состояние после резекции желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострение, снижение сопротивляемости организма при инфекционных заболеваниях, опухолях).
Способ использования и дозы.
Капли Актиферрина назначают преимущественно детям первого года жизни.
Капли Актиферрин – это капли для перорального использования. Капли Актиферрин принимают внутрь непосредственно перед едой или во время еды, с небольшим количеством жидкости (с водой или фруктовым чаем).
Суточная доза составляет 3-5 капель на 1 кг массы тела (1 мл препарата = 18 капель), кратность назначение – 2-3 раза в сутки.
Суточная доза препарата определяется в зависимости от уровня гемоглобина, массы тела и возраста пациента.
Ориентировочная средняя доза для младенцев (дети до 1 года жизни) – 10-15 капель 3 раза в сутки (что соответствует приблизительно 17-24 мг Fe2+ на сутки) .
Доза для детей от 1 до 2 лет – 15-25 капель 3 раза в сутки (что соответствует приблизительно 24 – 40 мг Fe2+ в сутки) .
Доза для детей от 2 до 6 лет доза - по 25-35 капель 3 раза в сутки (что соответствует приблизительно 40–55 мг Fe2+ в сутки) .
Для лечения детей старших 6 лет и взрослых рекомендуются применять Актиферрин в форме сиропа и капсул.
Продолжительность лечения – 1 месяц. После достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина еще в течение по крайней мере 8-12 недель следует проводить поддерживающее лечение для достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина.
При нарушениях функции почек и тяжелых заболеваниях печени препарат можно принимать только под надзором врача.
Побочное действие.
Актиферрин капли как правило хорошо переносятся.
Иногда наблюдается ощущение тяжести в эпигастральной части, метеоризм, запоры или диарея, которые исчезают при уменьшении дозы.
Противопоказания.
- Апластическая и гемолитическая анемии;
гемосидероз, гемохроматоз;
сидероахрестическая анемия;
талассемия;
другие типы анемии, что не обусловлены дефицитом железа в организме (например, анемия при свинцовом отравлении и т.д.).
Передозировка.
Симптомы: боли в животе, диарея, рвота, цианоз, затуманивание сознания, симптомы гипервентиляции.
Лечение: до проведения специфической терапии употребления молока, сырых яиц.
Специфическую терапию проводят назначением дефероксамина (десферала) внутри и парентерально. При острых отравлениях для связывания железа, которое еще не всосалось в желудочно-кишечном тракте, назначают внутрь 5-10 г препарата (содержимое 10-20 ампул растворяют в питьевой воде). Для удаления железа, что всосалось, дефероксамин вводят внутримышечно по 1-2 г каждые 3-12 часов. В тяжелых случаях, сопровождающиеся развитием шока, больным назначают внутривенное капельное введение 1 г препарата и применяют симптоматическую терапию.
Особенности использования.
При курсовом назначении капель Актиферрин необходимый систематический контроль показателей сывороточного железа и гемоглобина.
Больные сахарным диабетом должны учитывать, что в состав препарата входят углеводные: 18 капель (1 мл) содержат 64 мг глюкозы, что эквивалентно 0,0053 ХЕ.
Для профилактики возникновения на зубах пациентов темного налёта капли Актиферрин не следует принимать в неразбавленном виде- после приема препарата и завершения еды, рекомендуется тщательно чистить зубы.
Чтобы избежать снижение всасывания железа, не рекомендуется запивать Актиферрин черным чаем, кофе и молоком. Кроме того, снижение всасывания может быть обусловлено твердой едой, хлебом, сырыми злаками, молочными продуктами, яйцами.
Во время приема капель Актиферрин может наблюдаться окраска кала в чёрный цвет, что не имеет клинического значения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
При одновременном применении Актиферрина и антацидных средств, которые содержат алюминий, магний, кальций, а также при одновременном приёме холестирамина, абсорбция железа в желудочно-кишечном тракте уменьшается.
Антибиотики группы тетрациклина, а также пенициламина создают с Актиферрином комплексные части, что уменьшают всасывание железа и антибиотиков.
Глюкокортикоиды могут усилить стимуляцию эритропоэза Актиферрином.
Условия и сроки хранения.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не применять более 1 месяца после открытия.
Срок годности. 2 года.
