Гистамина дигидрохлорид
Гистамина дигидрохлорид. Histamini dihydrochloridum.
-Имидазолил-этиламин.
Форма выпуска лекарства. Порошок, ампулы по 1 мл 0,1 % раствора. Имеются препараты гистамина, содержащие от 0,01 до 10 мкг и от 15 до 50 мкг в ампулах.
Применение и дозы препарата. Внутривенно, под кожу, внутрикожно и внутримышечно по 0,1—0,5—1 мл 0,1 % раствора (в зависимости от заболевания, однократно или для дифференциальной диагностики гастритов по 0,5 мл 0,1 % раствора 2 раза с промежутками 30 мин). Иногда используют внутривенное введение гистамин дигидрохлорида для диагностики феохромоцитомы. Наружно — в виде мазей или ионофореза. Микродозы препарата вводят внутрикожно или подкожно 2—3 раза в неделю.
Действие лекарства. Гистамина дигидрохлорид относится к биогенным аминам, образующимся в организме и участвующим в регуляции жизненных функций. При ряде патологических состояний (ожоги, отморожения, массивные травмы, а также анафилактический шок, сенная лихорадка, крапивница и другие аллергические заболевания) и под влиянием некоторых лекарственных веществ (тубокурарин, морфин, антибиотики и др.) значительно увеличивается содержание свободного гистамина. Свободный гистамин обладает высокой биологической активностью, взаимодействуя с H1- и Н2-гистаминорецепторами. Возбуждение рецепторов вызывает расширение сосудов и понижение артериального давления. Гистамина дигидрохлорид увеличивает проницаемость капилляров, в связи с чем наступают отек окружающих тканей и сгущение крови. Одновременно приводит к освобождению из тканевых депо мозгового слоя надпочечников адреналина и норадреналина, которые обусловливают учащение сердечного ритма. Вызывает сокращение гладких мышц и усиливает секреторную функцию желез желудка.
Показания к применению. Наружно — полиартрит (мышечная и суставная формы ревматизма), радикулит, плексит, трофические язвы (внутрикожно или местно в виде мази или посредством ионофореза). Курс лечения малыми возрастающими дозами гистамина проводят при болезни Меньера, бронхиальной астме, крапивнице. Гистамина дигидрохлорид применяют для дифференциальной диагностики заболеваний желудка (ахилии) и диагностики феохромоцитомы, если артериальное давление в межприступный период не превышает 22,7/14,7 кПа (170/110 мм рт. ст.).
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы. С осторожностью следует назначать при аллергических заболеваниях.
Возможные побочные явления. Крапивница, головная боль, чувство стеснения в груди, нарушение дыхания, бронхоспазм, снижение артериального давления, коллапс.
Лечение осложнений и отравлений. Димедрол до 0,05 г внутримышечно или внутривенно медленно. Преднизолон. Адреналина гидрохлорид. Плазмозаменители. Кислород.
