Лобелина гидрохлорид
Лобелина гидрохлорид. Lobelini hydrochloridum. Lobelinum hydrochloricum.
L-1 -Метил-2-бензоилметил-6- (2-окси-2-фенилэтил) -пиперидина гидрохлорид.
Форма выпуска лекарства. Ампулы по 1 мл 1 % раствора.
Применение и дозы препарата. Внутривенно (медленно!), реже внутримышечно по 0,3—0,5 мл.
Высшие дозы внутривенно — разовая 0,005 г, суточная 0,01 г- внутримышечно — разовая 0,01 г, суточная 0,02 г. Детям в зависимости от возраста по 0,001—0,003 г (0,1—0,3 мл 1 % раствора).
Действие лекарства. Благодаря стимуляции сонного гломуса рефлекторно лобелина гидрохлорид возбуждает дыхание- частично возбуждает непосредственно дыхательный центр. Подобно цититону стимулирует ганглии вегетативной нервной системы и хромаффинную ткань надпочечников. Однако лобелин возбуждает центр блуждающего нерва, благодаря чему вызывает брадикардию и вначале понижение артериального давления, в дальнейшем артериальное давление повышается вследствие возбуждения симпатических ганглиев и мозгового вещества надпочечников.
Показания к применению. В основном такие же, как и для цититона, с тем отличием, что лобелин назначают с осторожностью при нарушениях функции сердечно-сосудистой системы.
Противопоказания. Органические изменения сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипертоническая болезнь, миокардит, миокардио-склероз).
Возможные побочные явления. Рвота, тошнота, дыхание Чейна — Стокса- тонико-клонические судороги, коллапс, паралич сердца.
Лечение осложнений и отравлений. Атропина сульфат. Промывание желудка взвесью активированного угля или раствором калия перманганата (1:10 000). Солевое слабительное и активированный уголь внутрь. Оксигенотерапия. Искусственная вентиляция легких. При гипертензии — фентоламин, при судорогах — сибазон, гексенал, при возбуждении — аминазин.