Хинина гидрохлорид
Хинина гидрохлорид. Chinini hydrochloridum. Chininum hydrochloricum. Quinini hydrochloridum.
[6`-Метоксихинолил- (4`) ] - [5-винилхинуклидил-2] карбинола гидрохлорид.
Форма выпуска лекарства. Порошок, таблетки по 0,25 или 0,5 г.
Применение и дозы препарата. Внутрь по 1—1,5 г в сутки (в 2 приема) после еды в течение 5—7 дней при малярии- по 0,2 г через каждые 30 мин 5—6 раз для стимулирования родовой деятельности- по 0,1 г 2—3 раза в день при пароксизмальной тахикардии (7—10 дней).
Действие лекарства. Хинина гидрохлорид угнетает размножение и жизнедеятельность эритроцитарных форм малярийных плазмодиев, не действует на гамонты и тканевые формы плазмодиев. На макроорганизм оказывает разностороннее действие: при приеме внутрь угнетает центральную нервную систему и, в частности, центр терморегуляции, снижает температуру тела, уменьшает возбудимость сердечной мышцы, удлиняет рефрактерный период и угнетает сократительную способность миокарда, возбуждает мышцы матки и усиливает ее сокращения, сокращает мышцы селезенки. Хинина гидрохлорид быстро всасывается и так же быстро выводится из организма. При подкожном введении вызывает боль и некроз тканей.
Показания к применению. Малярия, преимущественно трехдневная форма (менее эффективен при других формах)- слабость родовой деятельности, нарушения ритма сердечной деятельности (в сочетании с препаратами наперстянки), лихорадка, анорексия (в качестве горечи).
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, заболевания среднего и внутреннего уха, слухового нерва, заболевания зрительного нерва, декомпенсация сердечной деятельности, болезни крови, беременность после 4 мес.
Возможные побочные явления. Состояние оглушения, шум в ушах, нарушение слуха и зрения, слепота, бессонница, головокружение, головная боль, рвота, сердцебиение, дрожание рук, маточные кровотечения, эритема, крапивница, лихорадка, гемоглобинурийная лихорадка, потеря сознания.
Лечение осложнений и отравлений. Вызвать рвоту или промыть желудок взвесью активированного угля. Солевое слабительное. Форсированный диурез. Гемодиализ. Норадреналин. Трансфузионная терапия (раствор «Лактасол»). При судорогах — сибазон или гексенал. При нарушении зрения — ретинола ацетат, тиамин, никотинамид. Блокада звездчатого узла. При сердечной аритмии — дифенин, ксикаин. Коррекция содержания калия.
