Элоком-с
Элоком-С - инструкция для медицинского использования препарата
Elocom-S
Основные физико-химические характеристики: однородная мазь белого или почти белого цвета, без сторонних примесей;
Состав. 1 г мази включает мометазона фуроата 1 мг и салициловой кислоты 50 мг;
другие составляющие: гексиленгликоль, пропиленгликоль стеарат (55% моноэфир), вода очищенная, вазелин белый мягкий, воск белый пчелиный.
Форма выпуска лекарства. Мазь.
Фармакотерапевтическая группа. Кортикостероиды для использования в дерматологии. Активные кортикостероиды в комбинации с другими препаратами. Код АТС D07Х C02.
Видео: Элоком | инструкция по применению
Действие лекарства. Фармакодинамика. Мометазона фуроат – сильнодействующий глюкокортикостероид, который проявляет противовоспалительное, противозудное, вазоконстрикторное действие. Мометазона фуроат является мощным ингибитором in vitro продукции трёх цитокинов, которые участвуют в развитии воспалительного процесса и его поддержании: интерлейкина-1 (ІЛ-1), интерлейкина-6 (ІЛ-6) и фактора некроза опухолей альфа (ФНП- ).
Салициловая кислота способствует слущиванию ороговевшего слоя кожи и улучшает проникновение мометазона фуроата в кожу.
Фармакокинетика. Степень абсорбции и развитие системных эффектов зависят от многих факторов, включая локализацию и площадь поражения, состояние эпидермиса, длительность лечения, использования окклюзионных повязок.
После однократного местного использования мази Элоком-С в течение 12 час, без использования окклюзивной повязки системном всасыванию подлежит приблизительно 1, 5% примененной дозы. Препарат, который попал в системный кровоток, быстро выводится с мочой и калом.
Показания для использования. Устранение воспалительных проявлений и гиперкератоза (при псориазе, хронической экземе).
Способ использования и дозы. Мазь наносят тонким слоем на пораженный поверхность кожи 1 или 2 раза в сутки (утром и/или вечером). Максимальная суточная доза составляет 15 г. Продолжительность лечения определяется тяжестью и ходом заболевания.
Побочное действие. При применении в рекомендованных дозах Элоком-С хорошо переносится пациентами. Наиболее частыми нежелательными явлениями были слабое или умеренное ощущение жжения на месте нанесения мази (у 4 % пациентов), зуд (у 2 % пациентов)- редко сообщалось про признаки атрофии кожи легкого и умеренного ступени или шелушение.
При применении местных кортикостероидов могут наблюдаться такие нежелательные явления: раздражения, мацерация кожи, сухость кожи, фолликулит, угреподобный высыпание, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, стрии, потница, вторичная инфекция, гипертрихоз.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к мометазона фуроата, салициловой кислоты или к любому другому компоненту препарата.
Как и другие топические глюкокортикоиды, Элоком-С противопоказан при бактериальных (в том числе туберкулёз, сифилис), вирусных (простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий герпес, бородавки, остроконечные кондиломе и др.) или грибковых инфекциях кожи, а также при паразитарных заболеваниях кожи, за отсутствии сопутствующей адекватной терапии.
Элоком-С противопоказан также при периоральном дерматите или розацеа, поствакционных реакциях.
Передозировка. Чрезмерное или долговременное использование топических кортикостероидов может вызывать торможение гипофизарно-адреналовой функции, и как следствие может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечных желёз и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Лечение. При появлении признаков торможение гипоталамо-гипофизарно-надпочечножелезистой системы следует попробовать сократить частоту нанесения препарата или прекратить его использование. Назначают также соответствующую симптоматическую терапию.
В случае токсичности, вызванной салициловой кислотой, использования Элокома-С следует прекратить. Назначается жидкость для индукции диуреза. При необходимости назначают натрия бикарбонат и калий (перорально или внутривенно).
Особенности использования. Элоком-С показан только для наружного использования и не назначен для использования в офтальмологии.
Как и при применении остальных местных кортикостероидов, следует придерживаться соответствующих предупредительных мероприятий в случае нанесения мази на крупные участки кожи или предвиденного долговременного лечения. Это особенно важно при лечении детей, поскольку дети могут быть более чувствительными к торможению гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы и появления синдрома Кушинга под влиянием местных кортикостероидов, чем взрослые, что связано с большей абсорбцией препарата через большую величину сравнения площади поверхности кожи до массы тела у детей.
Мазь Элоком-С не рекомендуется применять под окклюзионными повязками, включая пеленки и подгузники.
Элоком-С не следует наносить на лица или в паховой и паховых участках. Следует избегать попадания мази на слизистые оболочки и открытые раны. Элоком-С не применяется при язвенных поражениях кожи, ранах и стриях. Элоком-С не рекомендуется для использования при пустулезному или капельном псориазе.
При развитии раздражения кожи, в том числе чрезмерной сухости кожи, следует прекратить использование мази и подобрать больному адекватную терапию.
При развитии инфекции следует использовать соответствующий противогрибковый или противомикробный препарат. Если ответ на лечения не достигнута быстро, использования мази Элоком-С следует прекратить до тех пор, пока инфекция не будет надлежащим образом ликвидирована.
При назначении Элокома-С следует оценивать сравнения польза/риск при наличии таких состояний: диабет, заболевания периферических сосудов или воспаление, раздражения или заражения кожи.
Глюкокортикостреойди могут вызывать изменения наружного вида пораженных участков кожи, что затрудняет постановку свободного диагноза, а также замедлять заживление.
Салициловая кислота может быть солнцезащитным средством. Поэтому при комбинированном применении Элокома-С и УФ-терапии рекомендуется перед началом УФ-облучения удалить остатки мази и очищать участок кожи, которая будет поддаваться лечению. После проведение сеансу УФ-терапии мазь может быть нанесена снова.
Использование в педиатрии. Безопасность и эффективность использования Элокома-С у детей до 12 лет не установлена. Дети должны получать минимальную количество глюкокортикостреоида для достижения эффекта. Долговременная терапия с применением глюкокортикострероидов может негативно повлиять на рост и развитие детей.
Беременность и лактация. Контролированных исследований применения препарата в период беременности не проводилось. Мазь Элоком-С можно назначать беременным только в этом случае, когда потенциальная польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Неизвестно, или может местное использование кортикостероидов или салициловой кислоты через системное абсорбцию привести к появления их в грудном молоке. Поэтому назначать Элоком-С женщинам, которые кормят грудью, следует только после тщательной оценки сравнения польза/риск. Следует придерживаться соответствующих предупредительных мероприятий при применении Элокома-С в период лактации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. После топического использования Элокома-С наблюдалась абсорбция очень малой, но измеряемой, количества салицилатов в плазме крови. Просмотр литературы касающиеся взаимодействий салицилатов с другими веществами после перорального приема или нанесения на кожу, выявил, что возможна смена действия таких лекарственных средств, как толбутамид, метотрексат, гепарин, пиразинамид, урикозурические агенты и препараты кумаринового типа. Другие глюкокортикострероиды и аммония сульфат могут повлиять на содержимое салициловой кислоты. Указанное взаимодействие следует иметь ввиду при предназначены Элокома-С совместно с этими средствами.
Условия и сроки хранения. Препарат хранят в недоступном для детей месте при температуре от 2°С до 30°С. Срок годности – 2 года. Применять препарат после окончания срока годности, указанного на его упаковке, не рекомендуется.
