Бетагистин-лугал
Бетагистин-лугал (Betahistine-lugal)
Общая характеристика:
международное и химическое название: betahistine- N-метил-2-пиридинетанамин, дигидрохлорид;
Основные физико-химические характеристики: таблетки плоскоцилиндрической формы, с фаской, белого или почти белого цвета. На поверхности таблеток допускается наличие мраморности;
Состав. 1 таблетка содержит бетагистина дигидрохлорида 8 мг;
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, манитол, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, кислоты лимонной моногидрат, кислота стеариновая.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые применяются при головокружении. Бетагистин. Код АТС N07C A01.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Бетагистин-лугал - средство против головокружение. Синтетический аналог гистамина, проявляет гистаминоподобное действие. Бетагистин является частичным агонистом гистаминовых Н1- и антагонистом Н3-гистаминовых рецепторов внутреннего уха и вестибулярных ядер центральной нервной системы. Улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха, увеличивает кровоток в базилярных артериях, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и завитке. Нормализует трансмиттерную передачу в нейронах медиальных ядер вестибулярного нерва на уровни моста стволной части головного мозга.
В результате нормализуются нарушение вестибулярного аппарата и кохлеарни нарушения, снижаются частота и интенсивность головокружений, уменьшается шум и звон в ушах, улучшается слух.
Улучшение состояния при острых вестибулярных расстройствах отмечается уже в первые дни лечения бетагистином. Стабильный терапевтический эффект достигается в течение 2 недель применение препарата и может наростать при применении бетагистина в течение несколько месяцев. Будучи ингибитором Н3-рецепторов ядер вестибулярного нерва, проявляет выраженный центральный сосудорасширяющий эффект.
Фармакокинетика. После использования внутрь быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3 час. Связывание с белками низкое. Проникает через гистогематические барьеры.
Период полувыведения составляет 3 – 4 часа. Метаболизируется в печени до 2-перидилоцетовой кислоты, которая практически полностью выводится из организма с мочой в течение 24 часов.
Показания для использования. Синдромы, которые характеризуются головокружением, в т. ч. вестибулярные головокружение разного генеза (вертебробазилярная недостаточность, послетравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга, вестибулярный неврит, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение после нейрохирургических и офтальмологических вмешательств и др.)- головокружение, что характеризуются шумом в ушах, тошнотой, рвоте, пониженным слуха- болезнь и синдром Меньера.
Способ использования и дозы. Назначают внутрь, в период или после еды, не разжевывая, по 8 – 16 мг (1 – 2 таблетки Бетагистин-лугала) 3 раза/день. Суточная доза – 24 – 48 мг (3 – 6 таблеток). Доза и длительность терапии устанавливаются индивидуально в зависимости от эффекта терапии.
Побочное действие. Препарат как правило хорошо переносится, иногда возможны незначительные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, ощущение веса в эпигастрии), головная боль, которые проходят при уменьшении дозы. Очень редко возможны аллергические реакции (кожное высыпание, зуд, крапивница).
Противопоказания. Повышенная чувствительность к бетагистина и компонентов препарата, пептическая язва в активной форме, бронхиальная астма, детский возраст, период беременности и грудного кормления.
Передозировка. Симптомы: нарушение функций пищеварительного тракта (тошнота, рвота), головная боль. Появлялись сообщения про возникновение судорог при применении дозы 728 мг. Лечение: симптоматическая терапия.
Особенности использования. Пациентам с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки (в т. ч. в анамнезе) препарат назначают с осторожностью. В период использования бетагистина пациенты с феохромоцитомой и бронхиальной астмой должны быть под медицинским наблюдением.
Опыт применения препарата при беременности и в период лактации недостаточный.
Бетагистин не проявляет седативного действия, не влияет на способность пациента до занятий потенциально небезопасными видами деятельности, которые нуждаются повышенной внимания и скорости психомоторных реакций (вождения автотранспортом, работа на верстаках и машинах).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антигистаминные средства уменьшают активность бетагистина.
Сроки и условия хранения. В защищенном от жидкости и света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.
