Никетамид
Никетамид (Nikethamide)
Синонимы
Кордиамин (Россия), Кордиамин (Украина), Кордиамин для инъекций (Россия), Кордиамин-Дарница (Украина), Кордиамин-Русфар (Россия)
Видео: Самый страшный аттракцион в моей жизни / ВЛОГи
Стимуляторы дыхания R07AB02
Форма выпуска препарата
Капли для приема внутрь 25%
Р-р для ингаляций 25%
Р-р для приема внутрь 25%
Особенность химической структуры
Диэтиламид никотиновой кислоты.
Механизм действия
Складывается из двух компонентов: центрального и периферического. Центральный компонент обусловлен непосредственным влиянием на дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга, приводящим к их возбуждению (особенно проявляется при угнетении этих центров). Периферический компонент связан с возбуждением хеморецепторов каротидных и аортального телец.
Основные эффекты
• Стимулирует ЦНС, оказывает прямое и рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений и повышению АД.
• Непосредственного влияния на сердце и сосуды не оказывает.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая, не зависит от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится в основном почками.
Показания для использования.
• Асфиксия, в т.ч. новорожденных.
• Коллапс.
• Нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях.
Способ применения и дозы
Внутрь назначают взрослым по 15—40 капель 2—3 р/сут, детям — количество капель, равное количеству лет, детям (от 10 лет) — по10 капель 2—3 р/сут.
П/к, в/м, в/в взрослым по 1—2 мл 2—3 р/сут. Высшие дозы для взрослых: разовая — 2 мл, суточная — 6 мл. Введение в вену производят медленно.
П/к и в/м инъекции болезненны. Для уменьшения болевых ощущений предварительно можно ввести прокаин.
Детям вводят п/к 0,1—0,75 мл в зависимости от возраста.
Противопоказания
• Гиперчувствительность.
• Предрасположенность к судорогам, эпилепсия, тонико-клонические судороги в анамнезе.
• Гипертермия у детей.
• Беременность.
Предостережения, контроль терапии
• Имеет малую широту терапевтического действия (возможны судороги).
• При в/в введении действует кратковременно.
• В настоящее время применение в качестве стимулятора дыхания во многих странах весьма ограничено (в частности, никетамид отсутствует в фармакопее США).
Побочные эффекты
Со стороны ЦНС:
• чувство тревоги.
Со стороны кожных покровов:
• гиперемия кожи лица-
• зуд.
Другие эффекты:
• мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта)-
• рвота-
• аритмии-
• инфильтрация и болезненность в месте введения-
• аллергические реакции.
Видео: NikitA - Verevki (Никита - Веревки) HD
Передозировка
Симптомы: тонико-клонические судороги.
| Взаимодействие | |
Группы и лекарственные препараты | Результат |
Анксиолитики | Ослабление их действия |
Антидепрессанты | Усиление их эффектов |
Антипсихотические | Ослабление их действия |
средства, в т.ч. | |
Наркотические | Ослабление их действия |
Противоэпилептические | Ослабление их действия |
Психостимуляторы | Усиление их эффектов |
Снотворные средства | Ослабление их действия |
Средства для | Уменьшение эффекта |
Парааминосалициловая | Уменьшение эффекта |
Резерпин | Увеличение риска |
