Цефотаксим
Цефотаксим (Cefotaxime)
Синонимы
Дуатакс (Индия), Интратаксим (Испания), Кефотекс (Индия), Клафобрин (Россия), Клафоран (Франция), Лифоран (Индия), Оритаксим (Индия), Талцеф (Индия), Тарцефоксим (Польша), Тиротакс (Португалия), Цетакс (Индия), Цефабол (Россия), Цефантрал (Индия), Цефосин (Россия), Цефотаксим-КМП (Украина), Цефтакс (Индия)
Цефалоспорины (Антимикробные лекарственные средства)
Форма выпуска препарата
Порошок для ингаляций 250 мг- 500 мг- 1- 2 г
Фармакокинетика
После в/м введения в дозе 500 мг максимальные концентрации в крови составляют 15,4 мг/л, после в/в введения 1 г — 40—80 мг/л. T1/2 в крови — 1,1 ч. Примерно на 30—50% связывается с белками плазмы. Особенностью фармакокинетики является метаболизм ЛС в печени с образованием метаболита, обладающего собственной антимикробной активностью и синергидным действием с цефотаксимом. Хорошо проникает через ГЭБ при менингите. Примерно 50% введенной дозы выводится с мочой, остальная часть — метаболизирует и выводится с мочой и фекалиями.
Показания для использования.
• Внебольничная пневмония тяжелого течения.
• Осложненные инфекции мочевыводящих путей.
• Внебольничные интраабдоминальные инфекции (в сочетании с линкозамидами или метронидазолом), нетяжелые госпитальные интра-абдоминальные инфекции.
• Гнойный менингит.
• Острая гонорея.
• Генерализованный сальмонеллез.
• Послеоперационные инфекции кожи и мягких тканей.
Способ применения и дозы
В/в или в/м.
У детей — 50—100 мг/кг/сут в 3 введения, при менингите — 200 мг/кг/сут в 4—6 введений.
Противопоказания
• Гиперчувствительность к бета-лактамам.
Предостережения, контроль терапии
С осторожностью назначать:
• в период новорожденности-
• при кормлении грудью (в незначительных концентрациях выделяется с молоком)-
• при хронической почечной недостаточности.
Побочные эффекты
Аллергические реакции:
• анафилактический шок-
• ангионевротический отек-
• бронхоспазм-
• крапивница-
• кожный зуд-
• эритема-
• эозинофилия-
• артралгии-
• васкулит. Местные реакции:
• боль при в/м введении-
• флебиты при в/в введении. Со стороны ЦНС:
• головная боль-
• головокружение.
Со стороны пищеварительной системы:
• транзиторное повышение уровня АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы-
• тошнота-
• рвота-
• диарея.
Со стороны системы кроветворения (редко):
• тромбоцитопения-
• эозинофилия. Суперинфекции:
• вагинальный кандидоз, кандидоз полости рта, колит, вызванный C. difficile.
Передозировка
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота. Лечение: отмена лекарственных средств, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Группы и лекарственные препараты | Результат |
Аминогликозиды | Фармацевтическая |
несовместимость | |
лекарственные препараты, блокирующие | Увеличение плазменных |
канальцевую секрецию | концентраций цефотаксима |
НПВС Видео: Цефотаксим | инструкция по применению | Увеличение риска |
Р-ры других | Фармацевтически |
антибактериальных лекарственных средств | несовместим в одном |