Дротаверина гидрохлорид
Инструкция для медицинскогоприменение препарата
Дротаверина гидрохлорид (Drotaverine hydrochloride)
Общая характеристика:
международное и химическое название: Drotaverine- 1-(3,4-диэтоксибензилиден)-6,7-диэтокси;
1,2,3,4-тетрагидроизохинолина гидрохлорид;
Видео: Индивидуальная походная аптечка с Aliexpress. Как укомплектовать
Основные физико-химические характеристики: таблетки от светло-жёлтого до жёлтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской, с гладкойповерхностью;
Состав одна таблетка содержит дротаверина гидрохлорида 0,04 г;
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный,кальция стеарат, аэросил, сахар молочный.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Миотропные спазмолитические средства. Код АТС А03A D02.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Дротаверина гидрохлорид - cпазмолитик, который действуетнепосредственно на гладкие мышцы. Присоединяясь к поверхности гладких мышц,препарат изменяет потенциал мембраны и её проницаемость. В реализации механизмадействия играют роль торможение фермента фосфодиэстеразы, последовательное увеличениеуровня цАМФ и усиление начального поглощения кальция клетками.Спазмолитический эффект препарата одинаково влияет на гладкие мышцыгастроинтестинальной, билиарной, урогенитальной и васкулярной систем. Благодарясосудорасширяющему действию увеличивается снабжение тканей кровью.
Фармакокинетика. Внебольших концентрациях связывается с альбуминами, - и -глобулинами плазмы. Максимальная концентрация в сыворотке крови при пероральномприменении регистрируется на 45 – 60-й мин. Метаболизм препарата проистекает впечени. Период биологического полураспада – 16 - 22 час. За 72 час практическивыводится из организма, приблизительно 30% с мочой, а 50% – с калом. В основномвыводится в виде метаболитов, в неизменном виде в моче не определяется.Проходит через плаценту.
Показания к применению. Спазм гладких мышц при заболеваниях билиарнойсистемы (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит,папилит). Спазм гладких мышц урогенитального происхождения (нефролитиаз,уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря). Как вспомогательный препарат:при спазмах гладких мышц гастроинтестинального происхождения (язва желудка идвенадцатиперстной кишки, гастрит, энтерит, колит, спазм кардиального сфинктера ипилороспазм, синдром раздраженной толстой кишки в виде спазма, запора илиметеоризма, панкреатит)- головная боль васкулярного происхождения- гинекологическиезаболевания (дисменорея, аднексит, чрезмерно сильные, судорожные родовые схватки,тетания матки, угрожающий аборт).
Способ использования и дозы. Обычная доза взрослым 0,04 – 0,08 г (1-2таблетки) 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток (240мг).
Детям возрастом 1 - 6 лет 2-3 раза в сутки по ½- таблетки Дротаверина гидрохлорида.Максимальная суточная доза составляет 1,5 таблетки (60 мг).
Детям старше 6 лет – 2-5 раз в сутки по 1 таблетке. Максимальнаясуточная доза составляет 5 таблеток (200 мг).
Побочное действие. Возможны - головная боль, головокружение, тошнота,артериальная гипотензия, бессонница, ощущение жара, сердцебиение, потливость, нечасто – аллергический дерматоз.
Противопоказания. Тяжелые нарушения функции печени, почек и сердечнаянедостаточность, AV-блокада II - III ступней, гипотензия, гиперчувствительность,глаукома.
Передозировка. При передозировке усиливаются побочные эффектыпрепарата, возможна AV блокада, остановка сердца, паралич дыхательного центра.С целью облегчения AV блокады применяют атропин и изопреналинвнутривенно, для возобновления ритма сердца – атропин или адреналинвнутривенно с временным кардиостимулированием, при параличи дыхательногоцентра осуществляется искусственная вентиляция лёгких.
Особенности использования. При гипотензии Дротаверина гидрохлорид применять с осторожностью. Беременнымприменять только в случае неотложных показаний. У больных, которые страдаютнепереносимостью к лактозе, препарат может повлечь нарушение со стороныжелудочно-кишечного тракта вследствие наличия лактозы в таблетке. Препарат с осторожностью назначают в период лактации.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.Негативного влияния не выявлено.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременный прием дротаверина гидрохлорида с морфином снижает спазмогенную активность последнего, с леводопой – уменьшает еёантипаркинсоническое действие, усиливает ригидность, тремор. Препарат усиливает эффектспазмолитиков (в том числе м холиноблокаторов)- усиливает гипотензию,вызванную трициклическими антидепрессантами, хинидином, новокаинамидом.Одновременный прием с фенобарбиталом усиливает спазмолитическое действие дротаверина.
Условия и сроки хранения. В сухом, защищенном от света и недоступномдля детей месте,
при температурене выше 25 0С. Срок годности – 2 года.