Дротаверин-дарница
Дротаверин-Дарница (Drotaverine-darnitsa)
Общаяхарактеристика:
международнаяи химическое название: drotaverine-1-(3,4-диэтоксибензил)-6,7-диэтокси-3,4- дигидроизохинолина гидрохлорид;
Основные физико-химические характеристики: прозрачная, зеленовато-жёлтого илижёлтого цвета жидкость;
Состав 1 мл раствора включает дротаверина гидрохлорида (вперерасчете на 100 % сухом веществе) 0,02 г;
другие составляющие: этиловый спирт или этиловый спирт ректифицированный, натрияпиросульфит,вода для инъекций.
Формавыпуска. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическаягруппа. Синтетические спазмолитики и антихолинергические средства. Код АТС А03А D02.
Действие лекарства.
Фармакодинамика.Дротаверин-Дарница проявляет миотропное спазмолитическое (папавериноподобное)действие. Механизм действия обусловлен снижением поступление кальция в клетки гладких мышцпутём торможения фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ. Виражено и длительно расширяет гладкую мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов, снижает артериальное давление.
Фармакокинетика.При парентеральном несосудистом введении период полувыведения(Т½-) Дротаверина-Дарница из плазмы крови составляет 10-12час. практически полная элиминация вещества отмечается в течение 72часов. Акумулируется в высоких концентрациях в центральную нервную систему, жировойткани, миокарде, почках и лёгких, наиболее низкие концентрации отмечены впечени и желудке. Связывание с белками плазмы -95-98%. Выводится почками и жёлчью в форме коньюгатив с глюкуроновой кислотой (89-99%) и незначительная часть - в форме сульфат-коньюгатив.
Показаниядля использования. Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов,язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчекаменная болезнь (печеночная колика), хронический холецистит,гипермоторная дискинезия желчных путей, спастическая дискинезия кишечника, кишечнаяколика), колит, проктит, тенезмы, метеоризм, мочекаменная болезнь (почечнаяколика), спазм сосудовголовного мозга, коронарных и периферических артерии, гиперактивность миометрия, спазм шейкиматки при родах, спазм гладкой мускулатуры в период проведения инструментальныхвмешательств.
Способиспользования и дозы. Дротаверин-Дарница назначаютвзрослым внутримышечно или подкожно, по 2-4 мл (40-80 мг), 2% раствора, 1-3 раза в день. Для снятия печеночной илипочечной колики вводят внутривенно, медленно, в дозе 2-4 мл (40-80 мг) При нарушениях периферического кровообращения иногда вводят внутреннеартериально,медленно. Детям старше 12 лет препарат назначаютвнутримышечно или подкожно, по 1-2 мл 2% раствора, 1 -3 раза в сутки.
Побочноедействие. В отдельных больных возможно сердцебиение, ощущение жара,головокружение, потливость, аллергический дерматит- при внутривенномвведении отмечены случаи пониженные артериального давления (вплоть до коллапса),развитие AV блокады, аритмии, торможение дыхательного центра.
Противопоказания.Глаукома, выраженный атеросклероз коронарных артерий, детский возраст до 2 лет, повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим препарата.
Передозировка.Возможны AV блокада, снижение возбудимости сердечной мышцы, аритмии. Дляустранения этих осложнений применяется соответствующее симптоматическоелечение.
Особенностииспользования. При внутривенном или внутреннеартериальномвведении больной должен находиться в лежачем положении(опасность развития коллапса). При артериальной гипотензии, подозрениина коронарный атеросклероз, в период беременности Дротаверин- Дарницаприменяют с осторожностью. Следует воздерживаться от деятельности, что требует повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций, в течение 1 часа послепарентерального особенно внутривенного) введения. Препарат не проявляеттератогенного и эмбриотоксического действия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Повышает эффект остальных спазмолитиков. Усиливаетгипотензию, которая вызывается трициклическими антидепрессантами, хинидином,новокаинамидом. Снижает спазмогенную активность морфина и антипаркинсоническое действие леводопы.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте, при температуре от +15°С до +25 °С. Срок годности -1,5года.
