Препателлярный бурсит коленного сустава
Видео: УЗИ коленного сустава
Заболевание препателлярной сумки наблюдается после травмы или вследствие ее инфекционного воспаления.
Видео: Подкожный препателлярный бурсит коленного сустава
Симптомы препателлярного бурсита коленного сустава
Впереди коленного сустава непосредственно под кожей (bursa subcutanea) или немного ниже и глубже (bursa infrapatellaris profunda) появляется ограниченная припухлость эластической консистенции, неподвижная, с резко напряженными стенками. При нормальной температуре, отсутствии воспалительных изменений окружающих тканей, сравнительно малой болезненности и небольшом нарушении функции можно поставить диагноз острого серозного бурсита.
Видео: Бурсит лечение. Как лечить бурсит народными средствами.
При гнойном бурсите весь процесс напоминает флегмону. Отмечается краснота, отечность кожи и подкожных покровов, повышенная температура, резкая болезненность, флюктуация. Однако выпота в коленном суставе нет. В более редких случаях в процесс может быть вовлечена и синовиальная сумка, отчего процесс протекает гораздо тяжелее.
В основе возникновения хронической формы препателлярного бурсита часто лежит повторная травма. Обычно такой бурсит наблюдается у лиц, вынужденных по характеру своей работы много ползать на коленях, и также у подвергшихся ампутации, у которых протез длительно травмирует передний отдел сустава. Хроническое раздражение вызывает утолщение сумки и накопление в ней серозного содержимого. Следует иметь в виду также возможность туберкулезного бурсита.
Лечение воспаления препателлярной сумки
При серозной форме бурсита назначают покой, согревающий компресс, антибиотики. В отдельных случаях показана пункция сустава. При гнойных бурситах, помимо того, делают разрез.
При лечении хронического препателлярного бурсита необходимо временно устранить причину травмы. Сумку пунктируют и повторно вводят в ее полость 5—6 мл 10% раствора йодоформ-глицерина. Применяют антибиотики и иммобилизацию.
Наилучшие результаты дает полная экстирпация сумки (синовэктомия).
