Сиалис и левитра – новые препараты для лечения эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция — наибо­лее точный из терминов, при­шедших на смену термину «импотенция» и означающий неспособность достижения эрекции и ее поддержания, для удовлетворения участников полового акта.
Эректильную дисфункцию часто классифицируют как:

–        органическую-
–        психогенную-
–        смешанную.

Один из десяти мужчи­н старше 21 года болеет нарушением эрекции, а каждый третий в возрасте старше 60 лет не может выполнить половой акт. Частота эректильной дисфункции соответствует воз­расту и равна в 50 лет около 50%, 60 — 60%, 70 — 70%.  Заболеваниями, способствующими развитию эректильной дисфункции, являются: депрессия, хроническая почеч­ная недостаточность, печеночная недоста­точность, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, хроническая об­структивная болезнь легких.

Первый этап лечения эректильной дисфункции это устранение факторов, явившихся возмож­ной причиной ее развития.

В 1998 году открыли новую группу препаратов для лечения нарушений эрекции – ингибиторы ФДЭ5 (фосфодиэстеразы). Виагра стала первым препаратом, которые обес­печивал возможность эффективно­го медикаментозного лечения нарушений эрекции. Однако мужчины с тя­желыми формами эректильной дисфункции, сахарным диабетом, а также мужчины, перенесшие простатэктомию, не были удовлетворены Виагрой.

Следующим препаратом для лечения эректильной дисфункции стал  Сиалис  (тадалафил). Особенности фармакодинамики и избирательного воздействия Сиалиса на раз­личные типы ФДЭ нивелируют те негативные моменты, огра­ничивающие применение виагры. Сиалис имеет долгий период полу­выведения (18 часов против 4 часов у виагры), и это обеспечивает воздействие на пациента в течение 36 часов. Имеются публикации о продлении эффекта Сиалиса до 48 часов. Его действие не зависит от приема еды, алкоголя, это с учетом большей про­должительности эффекта позволяет мужчине с нарушениями эрекции избежать планирования по­ловой активности. Это важно для молодых мужчин (30-50 лет). Применение Сиалиса несколько раз в неделю обеспечивает стабильную концентрацию пре­парата, которая достаточна для поддержания половой активности в произвольное время.

Некоторые исследования показали, что часть опрошенных пациентов с эректильной дисфункцией заинтересованы в увеличенной длительнос­ти действия лекарств,  также все чаще они интересуются надежностью и безо­пасностью применения. Кроме того, у части мужчин, принимавших Сиалис, отмечено возникновение таких побочных действий, как го­ловная боль, боль в животе,  боли в спине. Реже отме­чались заложенный нос, «приливы» к лицу,боль в глазах. Сиалис производится в дозировке 20 мг.

Нужно подчеркнуть, что назначение ингибиторов ФДЭ5 абсолютно противопоказано при одновременном применении любых донаторов N0, включая нитраты. Эти обстоятель­ства ограничивают назначение Сиалиса больным эректильной дисфункцией старшего возраста и позволяют позиционировать этот препарат как наиболее предпочтительный для лечения нарушений эрекции у молодых мужчин.

Самым современным ин­гибитором ФДЭ5 есть Левитра (варденафила гидро­хлорид). В исследованиях in vitro Левитра в 10 раз превосходила Виагру и в 13 раз — Сиалис. Влияние Левитры на расстройство зрения выражено в шесть раз слабее, чем у Виагры. Это объясняет наименьшую частоту расстройств зрения на фоне лечения Левитрой.

Как и в случае Сиалиса, действие Левитры не зависит от пищи. Левитра производится в 3 дозиров­ках – по 5 мг, 10 мг и 20 мг, что дает возможность подобрать эффективную и переносимую дозу. Одной из особенностей Левитры счи­тается быстрое действие. В отдельных случаях наибольшая кон­центрация в крови достигается через 15 минут и остает­ся стабильной на про­тяжении 2 часов. На 30-й минуте максимальная концентрация есть у 90% мужчин, что выгодно отличает Левитру от всех остальных подобных препаратов.

Таким образом, ингибито­ры Виагра, Сиалис и Левитра являются бе­зусловными лидерами среди существующих средств  лечения эректильной дисфункции и поэтому рекомендованы ВОЗ как пре­параты первого ряда для медикамен­тозного лечения этого заболе­вания. Сегодня можно констатировать, что возможности меди­каментозного лечения эректильной дисфункции  значительно расширились, мы на шаг приблизились к решению проблемы ле­чения сексуальных расстройств у мужчин.