Пигментные образования кожи
Видео: Кератомы, пигментные пятна, бородавки... Возрастные опасные новообразования на коже
Все пигментные образования кожи, содержащие пигмент меланин и не имеющие признаков злокачественного роста, следует объединить под одним названием — невусы.
Нередко они бывают врожденные, эмбрионального происхождения. Эти опухоли в других случаях появляются незаметно и начальную стадию их развития проследить не удается, растут они вместе с ростом своего носителя. Некоторые, достигая размеров 1—1,5 см, прекращают рост, некоторые продолжают увеличиваться и в период половой зрелости достигают иногда нескольких сантиметров в диаметре (до 10 см и больше). Усиленный рост и изменение цвета можно наблюдать в период половой зрелости, что иногда бывает причиной обращения к врачу.
Видео: Фотоомоложение
Пигментные образования кожи могут появиться во внеутробном периоде в различные сроки жизни человека — эволюционного характера. В этих случаях начальную фазу их развития можно проследить. Что касается размеров, формы и окраски, то невусы могут быть весьма разнообразными. По форме: круглые, грибовидные или же плоские, только слегка поднимающиеся над уровнем кожи. Могут быть гладкие, бугристые, покрытые трещинами и сосочковыми разрастаниями, волосистые, мокнущие с неприятным запахом. Цвет невусов варьирует от светлого, почти не отличающегося от окружающей кожи до темно-коричневого, почти черного. В зависимости от возраста цвет может меняться. В молодом возрасте, особенно в период полового созревания, темнеет и в пожилом возрасте светлеет. Невусы в послеутробном периоде появляются значительно реже, чем в утробном. Возникают они на различных участках тела без видимых причин, но иногда появлению их предшествует травма.
Малигинизация пигментных образований
Пигментные образования кожи могут существовать многие годы, не причиняя вреда их носителю. Но не следует забывать, что они являются потенциально злокачественными и в ряде случаев, особенно после травмы механического, термического или химического характера, малигнизируются. Травма может быть повторная, особенно в тех случаях, если пигментное образование кожи локализуется на участках тела, подвергающихся травме одеждой или обувью, на лице при пигментных образованиях, покрытых волосами и постоянном их выдергивании. Но злокачественный рост может наблюдаться и после одноразовой травмы, когда травма сопровождается нарушением целости тканей. К таким травмам относятся косметические манипуляции, нерадикальные хирургические вмешательства без последующего гистологического исследования, а также биопсия. Учитывая потенциальную злокачественность, пигментные образования кожи следует относить к предопухолевым процессам. Поэтому обладателю пигментных участков кожи и слизистой оболочки необходимо знать, что такие участки тела должны быть под строгим наблюдением. Недопустимо травмирующее лечение с перевязыванием ниткой, прижиганием, срезанием бритвой.
Видео: Почему НЕЛЬЗЯ давить ПРЫЩИ
Врач обязан знать, что ни одно пигментное или непигментное образование кожи не должно подвергаться нерадикальному лечению, особенно без последующего гистологического исследования. Наилучшие результаты обеспечивает лечение таких образований путем применения короткофокусной рентгенотерапии с последующим электрохирургическим удалением остатков образования.
Блох впервые привел данные, которые явились основанием для классификации пигментных опухолей. Автор предложил делить пигментные опухоли на:
- меланокарциномы — возникшие из эпидермиса и обыкновенного родимого пятна
- меланосаркомы — из «монгольского» и синего родимого пятна.
Имеются попытки объединить эти понятия и называть их меланобластомой.