Меланодермия токсическая
Меланодермия токсическая, возникает в результате интоксикации (чаще в условиях производства) продуктами переработки нефти, каменного угля, реже — другими веществами. У больных развивается повышенная чувствительность к инсоляции, которая во многих случаях является провоцирующим фактором. Определенную патогенетическую роль играют нарушения функции эндокринной (надпочечники, гипофиз, щитовидная железа, яичники), пищеварительной, нервной (в частности, вегетативной) систем, погрешности в питании, недостаток кислот никотиновой и аскорбиновой, других витаминов, использование некачественных парфюмерно-косметических средств. Меланодермия может быть проявлением паранеопластического процесса (опухоли надпочечников, яичников и др.).
Лечение меланодермии токсической эффективно при условии прекращения контакта с токсическими агентами- по возможности устраняют предрасполагающие факторы (лечение заболеваний печени, желудка, кишок, полноценное питание, нормализация функций эндокринной, нервной систем).
Назначают кислоты аскорбиновую (длительно и в больших дозах) и никотиновую, ретинол, тиамин, цианокобаламин, витамин Р в средних терапевтических дозах.
При острой эритеме применяют холодные примочки. При дальнейшем развитии сетчатой пигментации можно использовать повязки с 3 % раствором кислоты лимонной, перекиси водорода. На участки фолликулярного гиперкератоза, пойкилодермии наносят мази с ретинолом. Перед выходом на открытый воздух на кожу наносят фотозащитные средства (кроме содержащих гидрохинон). Сходное лечение проводят при меланозе Риля, пойкилодермии сетчатой Сиватта, меланозе Гоффманна — Габерманна.
При токсической меланодермии необходима онкологическая настороженность.
