Оценка и диагностический подход - объемный процесс в области мошонки
Оценка
Увеличение мошонки является ведущим симптомом или ведущей жалобой больного при различных заболеваниях, упомянутых выше. Для того чтобы поставить точный диагноз или выбрать дальнейшие дополнительные диагностические методы, врач должен внимательно сопоставить данные, полученные при сборе анамнеза, клиническом осмотре и первичном лабораторном обследовании.
Диагностический подход
На рис. представлена схема диагностического подхода при объемных процессах в области мошонки, основанная прежде всего на симптоме болезненности или безболезненности образования. Для установления анатомической локализации объемного образования чрезвычайно важны данные физикального обследования, в частности пальпации мошонки (см. рис.), на основании которой определяют, связано ли образование с яичком. Конечной целью диагностического подхода, представленного на схеме, является дифференциация угрожающих жизни объемных образований от объемных образований с вполне благополучным прогнозом. Иногда при доброкачественных объемных образованиях мошонки, если они протекают бессимптомно, больного можно длительное время наблюдать, не предлагая ему хирургического вмешательства.
Схема диагностического подхода при объемных процессах в мошонке.
Клиническое значение объемных процессов в области мошонки
Любое объемное образование в области мошонки требует тщательного исследования. Для своевременного начала правильного лечения необходима постановка точного диагноза. Объемные образования мошонки, которые могут сопровождаться существенными нарушениями трудоспособности и здоровья, необходимо своевременно, как можно раньше, диагностировать и лечить, а доброкачественные образования необходимо внимательио наблюдать. При постановке дифференциального диагноза могут помочь лабораторные анализы, сканирование мошонки, эхография и доплеровское определение кровотока. Если после использования этих методов диагноз остается неясным, то показано пробное хирургическое вмешательство.
