Дифференциальный диагноз апластической анемии

Картина крови

Болезнь

Отличительные признаки

Панцитопения

Острый лейкоз

Обычно в крови присутствуетнекоторое количество атипичных клеток

Тяжелый дефицит витамина В₁₂ или фолиевой кислоты

MCVбольше 110 мкл
ССГЭ больше 40 пг
Характерные изменения костногомозга
Низкое содержание в плазмевитамина В₁₂ или фолиевой кислоты

Гиперспленизм

Увеличеннаяселезенка- ретикулоцитоз
Гиперплазированный костныймозг

Аплазия,индуцированная цитостатиками

Видео: «Подход к диагностике анемии хорьков» Высоких А. Н. в ВЦ ЗООВЕТ

Анамнез
Ранняя регенерация кроветворения
Эритробласты и незрелыегранулоциты в крови

Метастазы в костный мозг

Костныймозг: фиброз, опухолеваяинфильтрация

Анемия и тромбоцитопения

СиндромЭванса (гемолитическаяанемия)

Выраженный ретикулоцитоз,позитивный антиглобулиновый тест
Мегатромбоциты

Кровотечениепри идиопатической тромбоцитопенической пурпуре

Ретикулоцитоз
Мегатромбоциты
Сниженный уровень железа вплазме

Анемияи агранулоцитоз

Острыйагранулоцитоз

Число тромбоцитов в норме илиувеличено- резко снижено число нейтрофилов
Костный мозг: отсутствиегранулоцитов или прекращение их созревания

Видео: Как найти причину анемии? Два ключевых теста

Предлейкоз

Костныймозг: гиперплазия, часто встречаются клетки Пельгера,микромегакариоциты