Инородные тела гортани
Видео: При попадании инородных тел в дыхательные пути
Инородные тела гортани встречаются преимущественно у детей. Чаще аспирируются подсолнечные и арбузные семечки, мелкие части игрушек, кусочки яичной и ореховой скорлупы, мяса, фруктов, овощей и т. д.
Симптомы. В момент аспирации наступает спазм голосовой щели, который приводит к временной остановке дыхания и развитию асфиксии. Иногда появляются приступы судорожного кашля Если остроконечным инородным телом травмирована слизистая оболочка гортани, то в мокроте, выделяемой при кашле, может быть примесь крови.
Инородное тело, фиксированное в области голосовых складок или в подскладочном пространстве, приводит к изменению голоса и шумному дыханию, чаще по типу инспираторной одышки. Возможна боль при глотании, кашле и ощупывании шеи.
Диагноз. Основывается на анамнезе и внезапности появления перечисленных симптомов, а также данных непрямой и прямой ларингоскопии.
Дифференциальный диагноз — с аллергическим отеком гортани, воспалительными процессами, дифтерией.
Неотложная помощь. Ввиду угрозы отека и развития острого стеноза гортани больные подлежат срочной госпитализации в оториноларингологическое отделение. При быстро нарастающем стенозе гортани необходима срочная трахеостомия (в домашних условиях и при транспортировке больного допускается коникостомия или коникокрикостомия).