Повреждения мочеиспускательного канала

Видео: Стриктура уретры

Повреждения мочеиспускательного канала встречаются в основном у мужчин.
Причинами могут быть переломы костей таза, удар в промежность, грубое или неосторожное введение в уретру инструмента (например, образование ложного хода при катетеризации уретры). Открытые повреждения уретры возникают в результате воздействия колющих, режущих и огнестрельных орудий. Возможно сочетание с повреждением костей таза, прямой кишки, полового члена.
Различают полные и неполные разрывы уретры (в этом случае одна из ее стенок не повреждена).
Симптомы. Болезненное и затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, выделение крови из уретры вне акта мочеиспускания (уретроррагия), боль и урогематома в промежности. Кровотечение может быть интенсивным, особенно при повреждении кавернозных тел, угрожающим жизни. Задержка мочи характерна для полного разрыва уретры и обусловлена смещением концов уретры, закупоркой просвета сгустками крови. Мочевая инфильтрация клетчатки приводит к образованию тазовой флегмоны.
Диагноз. Устанавливается на основании анамнеза (факт травмы) и описанных выше симптомов.
Неотложная помощь. Противошоковая терапия Катетеризация противопоказана.
Госпитализация срочная в урологический стационар для оперативного лечения. Транспортировка в лежачем положении.