Применение метода энтеросорбции в практической медицине

РЕЗУЛЬТАТЫ

Острый гепатит В
Результаты исследования эффективности энтеросорбента «лактофильтрум» при острых гепатитах В представлены ниже.

Таблица 3. Продолжительность основных клинических синдромов у больных генатитом В на фоне приема препарата «лактофильтрум» и в
контрольной группе (М±м)

Прием препарата «лактофильтрум» достоверно снижал продолжительность тошноты и анорексии у больных острым гепатитом В (р < 0,05), по сравнению с больными группы сравнения, а также сокращал сроки субфебрилитета, слабости, тахикардии (без достоверных различий).

На фоне приема энтеросорбента «лактофильтрума» достоверно снижалась продолжительность таких симптомов холестаза, как истеричность склер и кожи, темная моча (р < 0,05), по сравнению с больными, не получавшими указанного препарата. Сокращались также сроки кожного зуда и ахолии кала (без достоверных различий).

У больных острым гепатитом В на фоне приема «лактофильтрума» происходило достоверно более быстрое сокращение размеров печени, по сравнению с больными контрольной группы (р < 0,05).

Так же, как и при гепатите А, «лактофильтрум» способствовал разрешению задержки стула достоверно в более ранние сроки (р < 0,05), по сравнению с больными контрольной группы.

Таблица 4. Лабораторные показатели у больных гепатитом В на фоке лечения препаратом «лактофильтрум» к в контрольной группе

- у больных, получавших препарат «лактофильтрум» уровень билирубина и АлАТ на 9 -12 день лечения был достоверно ниже (р < 0,05), по сравнению с больными получавшими только базисную терапию-
- достоверных различий в уровне АсАт и ЩФ у больных исследуемых групп выявлено не было-
- показатели протромбинового индекса у больных, принимавших лактофильтрум, достоверно нарастали (р < 0,05) к 9 -12 дням лечения, в отличие от больных, получавших только базисную терапию.
Продолжительность пребывания больного на койке при приеме лактофильтрума составила 20,5*2,05 и была достоверно ниже, по сравнению с таковой у больных, получавших только базисную терапию 30,85*2,63 (р < 0,01).

РЕЗУЛЬТАТЫ Острый гепатит С

Анализ симптомов синдромов интоксикации, холестаза, мезекхимального воспаления у больных острым гепатитом С показал отсутствие значимого влияния «лактофильтрума» на их продолжительность.

Тем не менее «лактофильтрум» разрешал метеоризм и задержку стула у больных опытной группы в достоверно более короткие сроки, по сравнению с группой сравнения (р < 0,05).
Таблица 6. Лабораторные показатели у больных гепатитом С на фоне лечение препаратом лактофнлътрумом и в контрольной группе
(М±м)

Достоверных различий в уровнях перечисленных выше показателей у больных исследуемых групп в соответствующие сроки выявлено не было, хотя на фоне приема лактофильтрума уровни АлАт в сыворотке крови больных на 9-12 дни лечения были ниже.

Показатели протромбинового индекса у больных, принимавших лактофильтрум, достоверно нарастали (р < 0,05) к 9 -12 дням лечения и были достоверно выше, по сравнению с больными, получавшими только базисную терапию (р < 0,05).

Достоверных различий в продолжительности койко-дня у больных исследуемых групп острого гепатита С не выявлено.

Заключение.

Препарат «Лактофильтрум» обладает высокой клинической эффективностью ери лечении больных манифестными формами острых гепатитов А и В, что характеризуется- достоверным сокращением продолжительности проявлений основных клинических синдромов при данных инфекциях - интоксикационного, холестатического, мезенхимально-воспалительного, диспептического на фоне назначения указанного препарата и достоверно более ранней нормализацией биохимических показателей,

характеризующих холестатический, цитолитический синдромы и белково-синтетическую функцию печени.
При остром гепатите С «лактофильтрум» не оказывает негативного влияния на биохимические показатели, при этом он сокращает продолжительность таких проявлений диспептического синдрома, как метеоризм и задержка стула.

В сочетании с традиционной патогенетической терапией при острых гепатитах А, В, назначение «лактофильтрума» в дозе по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 10-12 суток при гепатите А и 18-20 суток при остром гепатите В оказывает адекватный положительный эффект.

«Лактофильтрум» не оказывает побочного действия у больных с острыми гепатитами А, В, С и требует расширения показаний к назначению при указанных заболеваниях.

В соответствии с полученными результатами «лактофильтрум» может быть рекомендован в качестве одного из препаратов выбора патогенетической терапии при легком и среднетяжелом течении острых вирусных гепатитов.