Применение метода энтеросорбции в практической медицине
Оглавление |
---|
Введение |
Инфекционные |
Страница 3 |
Страница 4 |
Страница 5 |
Страница 6 |
Страница 7 |
Страница 8 |
Страница 9 |
Страница 10 |
Страница 11 |
Страница 12 |
Страница 13 |
Страница 14 |
Страница 15 |
Диаграмма 5. Клиническая эффективность «Фильтрума®» при ОКИу детей, в зависимости от тяжести заболевания.
Количество больных (в %) с клиническим эффектом в первые три дня течения
При лечении ОКИ у детей «Фильтрумом®», как единственным средством с этиопатогенетическим воздействием, у большинства (80%) больных без дополнительного назначения фуразолидона лечение было эффективным.
Таблица 2. Клиническая эффективность суточной дозы «Фильтрума®» в зависимости от тяжести заболевания.
Форма болезни и суточная доза | Количествобольных с клиническим эффектом: | |||
Отличный | Хороший | Слабый | Всего больных | |
Легкая форма | ||||
Стандартная | 100% | ; | ; | 100% |
Повышенная | 71,4% | ; | 28,6% | 100% |
Среднетяжелая | ||||
Стандартная | 25% | 50% | 25% | 100% |
Повышенная | 75% | ; | 25% | 100% |
Как видно из представленных данных, при увеличении суточной дозы «Фильтрума®» клиническая эффективность повышается при среднетяжелых формах ОКИ.
Таблица 3. Динамика клинических симптомов ОКИ в зависимости от суточной дозы «Фильтрума®».
Деньлечения | Количествобольных (в %), у которых выявлены симптомы: | |||
Инфекционноготоксикоза | Диарейногосиндрома | |||
Стандартнаядоза | Повышенная доза | Стандартная доза | Повышенная доза | |
1-й | 11,1% | ; | 55,6% | 36,4% |
2-й | 22,2% | 63,6% | 66,7% | 54,5% |
3-й | 55,6% | 81,8% | 66,7% | 72,7% |
4-й | 88.8% | 91,0% | 77,7% | 81,8% |
5-й | 100% | 100% | 100% | 100% |
Как видно из представленных данных, дезинтоксикационный эффект «Фильтрума®» при повышении суточной дозы препарата становится более выраженным уже на 2-й день от начала лечения.
При анализе динамики исчезновения диарейного синдрома в зависимости от суточной дозы препарата, существенных различий не выявлено.
Таким образом, увеличение суточной дозы «Фильтрума®» следует считать оправданным только при среднетяжелых формах ОКИ, особенно в тех случаях, когда в клинической картине доминируют симптомы инфекционного токсикоза.
Диаграмма 6. Сравнительная оценка клинической эффективности различных схем лечения среднетяжелых Форм ОКИ у детей с использованием сорбента «Фильтрум®».
ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ
- Метод энтеросорбции при ОКИ у детей с использованием энтеросорбента «Фильтрум®» является высокоэффективным, оказывает быстрый и выраженный дезинтоксикационный и антидиарейный клинический эффект, существенно сокращает, по сравнению с традиционной терапией ОКИ фуразолидоном, продолжительность острого периода заболевания.
- Дезинтоксикационный клинический эффект «Фильтрума®» возрастает с увеличением суточной дозы препарата и не зависит от топики поражения желудочно-кишечного тракта при ОКИ у детей.
- Антидиарейный клинический эффект «Фильтрума®» наиболее выражен при кишечных инфекциях у детей, протекающих по типу энтерита или гастроэнтерита, и менее выражен при колитических и энтероколитических формах инфекции.
- Санация от возбудителя при назначении «Фильтрума®» наступает на 5-7 день лечения.
- Метод энтеросорбции с использованием «Фильтрума®» может быть применен в клинической практике как монотерапия при легких формах и в комплексе с фуразолидоном при среднетяжелых формах ОКИ у детей. Оптимальная терапевтическая дозировка в этих случаях составляет: 1-7 лет – по 1 таблетке х 3 раза в день, 8-12 лет - по 1 таблетке х 4 раза в день, старше 12 лет по 2 таблетки х 3 раза в день.
- При среднетяжелых формах ОКИ «Фильтрум®» также может быть применен в качестве монотерапии. Но в этих случаях дозировка препарата должна быть увеличена по следующей схеме:1-7 лет - по 1 таблетке х 4 раза в день,8-12 лет - по 2 таблетки х 3 раза в день,а старше 12 лет - по 2 таблетки х 4 раза в день.
- Препарат назначается за 1-1,5 часа до еды.
- Курс лечения - до нормализации частоты и характера стула.
- При среднетяжелых формах ОКИ у детей применение энтеросорбента «Фильтрум®» более эффективно, чем применение фуразолидона, а комбинированное применение фуразолидона и «Фильтрума » существенно повышает эффективность терапии и приводит к быстрому клиническому выздоровлению.
- Побочных явлений, за исключением в ряде случаев кратковременнойзадержки стула не выявлено.
- Метод энтеросорбции с применением препарата «Фильтрум» при ОКИ у детей может быть рекомендован для внедрения в клиническую практику.