Комбигрипп
для медицинского использованияпрепарата
Комбигрипп (Combigrip)
Основные физико-химические характеристики: таблетки оранжевого илисветло-оранжевого цвета с вкраплениями, удлиненной овальной формы, с насечкой, имеют отпечатки "S" и "L" на поэтому боке, где риска, без оболочки;
Состав. 1 таблетка содержит парацетамола 500 мг, кофеина 30 мг, фенилэфринагидрохлорида 10 мг, хлорфенирамина малеата 2 мг;
Видео: Комбигрипп / 30 сек
другие составляющие: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая,кальция гидрофосфата дигидрат, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат,повидон (PVPK-30), магния стеарат, тальк, натрия крахмалгликолят, красительжёлтый "заход солнца".
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Аналгетики и антипиретики. Код АТС N02BE51.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Парацетамол действует какобезболивающий и жаропонижающий препарат. Аналгетическое и жаропонижающее действиепарацетамола связано с влиянием препарата на центр терморегуляции в гипоталамусе и способностью ингибировать синтез простагландинов.
Кофеин – центральный стимулятор нервной системы.Стимулирует дыхательный центр, который увеличивает скорость и глубину насыщения лёгкихкислородом, увеличивает тонус скелетных мышц, уменьшает порог гиперкапнии. Длявозникновения такой же реакции от аналгезирующего средства без кофеина необходима егодоза, которая приблизительно на 40 % выше, чем одна доза в объединении с кофеином. Такимобразом, кофеин применяется как адъювант парацетамола.
Фенилэфрина гидрохлорид стимулирует постсинаптическиеальфа-адренорецепторы. Он сужает лёгочные сосуды и повышает давление в лёгочнойартерии. Как вазоконстриктор осуществляет антиконгестивное действие: уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки носа, выраженность экссудативных проявлений, возобновляетсвободное дыхания.
Хлорфенирамина малеат является Н1-блокатором, чтозадерживает реакцию гладкой мускулатуры на гистамин. Он проявляет противоаллергическоедействие, уменьшает слезотечение, зуд в носу.
Фармакокинетика.Фармакокинетика препарата не изучалась.
Показания для использования. Симптоматическая терапия гриппа и остройреспираторной вирусной инфекции.
Применение и дозы препарата. Взрослым и детямстарше 12 лет: по 1–2 таблетки Комбигриппа до 4 раз в сутки.
Детям от 6 до 12 лет: по ½- - 1 таблетке 3–4 раза в сутки.
Необходимопридерживаться интервала между приёмами не менее 4 час.
Препаратпринимают как минимум через полчаса после еды.
Продолжительностьлечения – не более 7 дней.
Побочное действие.
Агранулоцитоз,тромбоцитопения, анемия, почечная колика, асептическая пирия, интерстициальныйгломерулонефрит, аллергические реакции. Также возможны беспокойство, возбуждения,бессонница, сонливость, головокружение, затуманивание сознания, тахикардия,аритмия, повышение артериального давления, тошнота, рвота, снижение аппетита,диарея, констипация, эпигастральные боли.
Противопоказания. Алкоголизм, гипертрофия предстательной железы, тяжелые формы атеросклероза, артериальной гипертензии, острый панкреатит и гепатит,тромбоз периферических артерии, тяжелые формы ишемической болезни сердца, нарушениесердечной проводимости, желудочная тахикардия.
Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к любомуего компоненту и тем, которые получают терапию ингибиторами МАО.
Препарат не назначают детям до 6 лет.
Передозировка. Признаки и симптомы передозировки, обусловленысвойствами отдельных компонентов Комбигриппа, можно распределитьтаким образом.
Парацетамол в крупных дозах вызывает гепатонекроз. Клинические и биохимические признаки поражения печени обнаруживаются через 24 – 72 час. К нимпринадлежат: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение концентрациибилирубина и снижение уровня протромбина. Симптомы: анорексия, тошнота, рвота,боль в животе, бледность кожного покрова.
Передозировка кофеина может повлечь состояние тревоги, беспокойство, тремор, головнуюболь, затуманивание сознания, экстрасистолии.
Видео: Комбигрипп
Передозировка фенилэфрина гидрохлорида обнаруживается желудочковойэкстрасистолией и короткими пароксизмами желудочковой тахикардии, ощущениемтяжести в голове и конечностях, значительным повышением артериального давления.
При передозировке хлорфенирамина малеата состояние может варьировать отподавленного до возбужденного (беспокойство и судороги). Могут наблюдатьсяатропиноподобные симптомы.
Лечение: промывание желудка, введения N-ацетилцистеина, симптоматическаятерапия.
Особенности использования. Комбигрипп может снижать психические и/или физическиеспособности, которые нуждаются при выполнении потенциально небезопасных заданий, такихкак вождения транспортными средствами или работа с механизмами. Фенилэфрин можетповлечь учащение пульса, головокружение или сильное сердцебиение- пациентыдолжны быть про это предупреждены.
Беременным препарат не рекомендовано.
Воздействие препарата Комбигрипп в период кормления ребенка грудью не изучалась.
С осторожностью применять при заболеваниях печени, сердца и сосудов.
Во время лечения исключить употребление алкоголя.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Особенности взаимодействий препаратаобусловлены свойствами его составляющих. Кофеин увеличивает эффект непрямыхантикоагулянтов (производных кумарина) и вероятность поражения печенигепатотоксическими препаратами. Метоклопрамид повышает, а холестирамин снижаетскорость всасывания. Барбитураты уменьшают жаропонижающее активностьпарацетамола.
Кофеин снижает эффект снотворных и наркотических средств, повышает(улучшая биодоступность) – ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и остальныхненаркотических аналгетиков. Улучшает всасывание эрготамина в пищеварительном тракте.
Использование фенилэфрина с другими симпатомиметическими аминами и МАО-ингибиторами может привести до добавочного повышение кровяного давления.МАО-ингибиторы могут пролонгировать антихолинергический эффект антигистаминов.Альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фенотиазини, фуросемид и другие диуретикипрепятствует вазоконстрикции.
Була отмечено несовместимость хлорфенирамина малеата с кальция хлоридом,канамицина сульфатом, норадреналином, фенобарбиталом.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом,защищенном от света месте при температуре 15-25 °С.
Срок годности – 4 года.
