Миконазол гексал
Миконазол гексал. Miconazole Hexal.
международное и химическое названия: miconazole- (RS)-1-[2-(2,4-дихлорбензилокси)-2-(2,4-дихлорфенил)этил]-1Н-имидазоланитрат;
Основные физико-химические характеристики: белый или почти белый однородный крем безтвердых и сторонних частей, с характерным запахом;
Состав 1 г крема включает миконазола нитрата 0,002 г;
другие составляющие: кислота бензойная, полиэтиленгликоль-1500-(моно, ди)стеарат, поли(оксиэтилен)-х-глицеролтри(олеат, линолат), парафин жидкий,2(3)-трет-бутил-4-метоксифенол, вода очищенная.
Форма выпуска лекарства. Крем.
Фармакотерапевтическая группа. Противогрибковые средства для местного использования,производные имидазола. Код АТС D01A C02.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Миконазола нитрат подавляет биосинтез эргостерола иизменяет липидный состав мембраны, что приводит к смерти клетки гриба.Активный относительно дерматофитов (Trichophytonrubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporumcanis)- дрожжевых идрожжеподобных грибов (Candida albicans и др.)- остальных патогенныхгрибов (Malassezia furfur, Aspergillus niger, Penicillium crustaceum иін.)
Крем Миконазол ГЕКСАЛ(R) проявляет такжебактерицидное действие, более выраженное против грампозитивных бактерий, таких какстафилококки, стрептококи и Actinomyces israelii (виды Nocardia и Streptomyces, минимальная ингибирующая концентрация составляет 0,1 - 10 мкг/мл),а также в значительно меньшей мере против Corynebacteria и Trichomonasvaginalis. Препарат имеет умеренную гиперосмолярную активность, вследствие чегопроявляет антиэкссудативное действие.
Фармакокинетика. При местном применении миконазола нитратпрактически не всасывается в системный кровоток.
Показания для использования. Микозы кожи, вызванные дерматофитами,дрожжевыми, дрожжеподобными плесневыми грибами и другими, такими как Malassezia furfur, а также инфекции кожи, вызванные Corynebacteriumminutissimum, микозы ступней, кожи и кожных складок, поверхностныйкандидоз, разнообразный лишай, эритразма, смешанные грибково-бактериальные поражениякожи и ногтей, онихомикозы.
Способ использования и дозы. Миконазол ГЕКСАЛ(R) крем наносяттонким слоем на предварительно вымытые и тщательно высушенные пораженные участки кожи 1 -3 раза в день и втирают в кожу, охватывая небольшой участок около пораженнойповерхности.
Продолжительность использования может составлять от 2 до 5 недель, что зависитот степени выраженности и локализации инфекции. Чтобы избежать рецидива,лечения следует продолжать еще в течение 1 - 2 недель после исчезновения всехсимптомов заболевания.
При лечении онихомикозов после предварительного отслоения поврежденнойногтевой пластины крем наносят тонким слоем на ногтевое ложе 1 - 2 раза насутки с дальнейшим наложением окклюзивной повязки. Лечения проводятв течение длительного периода, до окончательного формирования нового ногтя.
Побочное действие. Изредка возможны аллергические реакции или реакцииповышенной чувствительности с проявлением таких признаков, как покраснение, жжение илипокалывания.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к миконазолу или остальнымсоставляющим препарата. Беременность (ІІ и ІІІ триместры). Дети до 12 лет.
Передозировка. Поскольку при местном применении миконазоланитрат практически не всасывается в системный кровоток, передозировкамаловероятна.
Особенности использования. При поражении ногтей рекомендуется обрезать ихкак можно короче. При поражении стоп особенное внимание уделяют обработкемеждупальцевых промежутков- показано ношение свободной, хорошо проветриваемой обувии смена носков не реже 1 раз в сутки. Появление местных реакций илиотсутствие клинического улучшения в течение 4 недель требует приостановкилечения и дополнительного обследования.
Необходимо избегать попадания крема в глаза.
Во время кормление грудью препарат не следует наносить на груди.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Взаимодействия крема с другими препаратами невыявлено, однако его не рекомендуется применять одновременно с другими мазямиили кремами.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей месте притемпературе не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.