Саламол-эко
Саламол-Эко (Salamol-Eco)
международное и химическое название: cальбутамол- (С13H21NJ3)2H2SO4;
Основные физико-химические характеристики: суспензия действующего вещества в смеси этанола и пропелентов;
Состав. 1 ингаляционная доза включает сальбутамола сульфата в количестве, эквивалентном 100 мкг сальбутамола;
другие составляющие: этанол безводный, гидрофторалкан (HFA-134a).
Лекарственный препарат не включает фреонов.
Форма выпуска лекарства. Аэрозоль для ингаляций.
Фармакотерапевтическая группа. Противоастматические средства. Селективные агонисты
2-адренорецепторов. Код АТС R03A C02.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. При ингаляционном введении Саламол-Эко действует в основном на 2-адренорецепторы бронхов с незначительным влиянием на 2-адренорецепторы другой локализации. В терапевтической дозе характеризируется выраженными бронхолитическими свойствами. Саламол-Эко препятствует и купирует бронхоспазм, снижает тонус и сократительную активность миометрия, увеличивает ЖЕЛ. Снижает выделение гистамина, SRSA и остальных биологически активных веществ с макрофагов.
В случае длительного использования сальбутамола чувствительность рецепторов снижается, что уменьшает его эффект.
Фармакокинетика. После вдыхания в бронхи попадает 10–15% действующего вещества, остальное – в пищеварительный тракт. С бронхов абсорбируется 90% вдыхаемой дозы. Бронходилатационный эффект, обусловлен прямым действием сальбутамола в лёгких, начинается через 10-15 минут и продолжается не менее 3 часов. Сальбутамол вероятно не метаболизируется в лёгких. При ингаляции препарата его действие на организм зависит от техники ингаляции, которая определяет сравнения дозы, что вдыхается, и дозы, что проглатывается.
Показания для использования. Лечение и профилактика приступа удушья при бронхиальной астме, спастическом бронхите и эмфиземе с сопровождаемой реверсивной обструкцией дыхательных путей. Лечение бронхоспазма разного происхождения. Профилактика приступа астмы, связанной с напряжением.
Способ использования и дозы.
Открыть защитную крышку ротового аппликатора и убедиться, что он чистый. Возможную пыль и грязь удалить.
Ингалятор хранить вверх дном, большим пальцем снизу и указательным - сверху. Ингалятор хорошо встряхнуть вверх–вниз.
После глубокого выдоха ввести конец аппликатора в рот и прочно охватить его губами. Необходимо избегать выдоха в ротовой аппликатор в связи с возможной конденсацией выдыхаемого воздуха и закупорки аппликатора.
Далее глубоко и медленно вдохнуть. Одновременно надавить указательным пальцем на дно ингалятора, чтобы высвободить 1 дозу препарата. Продолжать процедуру до полного вдоха!
Ингалятор извлечь с полости рта и задержать дыхание как можно дольше, но не менее, чем на 10 секунд. Потом медленно выдохнуть.
Если назначено более 1 дозы, подождите не менее 1 минуты и повторить процедуру, начиная с пункта 2. Перед первым применением или если препарат длительное время не применялся, уточнить, или впрыскивается содержимое после надавливания на дно ингалятора. Очень важно, чтобы препарат впрыскивался в ротовую полость в то же время с вдохом. Рекомендовано сначала действовать соответственно пунктам 3 и 4, не надавливая на дно ингалятора. Пациенты, которые не могут придерживаться вышеприведенной инструкции, могут применять универсальную ингаляционную насадку.
Дозировка.
Взрослые. Острый бронхоспазм – 1–2 ингаляционные дозы. Профилактика приступа удушья, обусловленной напряжением или аллергенами, – 2 ингаляции перед физическими нагрузками или действием аллергену. Профилактическая и поддерживающая терапия – по 2 ингаляции 3–4 раза в сутки.
Дети старше 5 лет. Острый бронхоспазм – 1 ингаляция. Профилактика астмы, вызванной физическими нагрузками или аллергенами, – 2 ингаляции перед физическими нагрузками или действием аллергену. Профилактическая и поддерживающая терапия – по 1 ингаляции 3–4 раза в сутки.
Для взрослых и детей старше 5 лет максимальная суточная доза – 8 ингаляций. Каждый следующий прием Саламола-Эко повторять не раньше, чем через 4 часа.
Побочное действие. Терапия 2-симпатомиметиками иногда производит немаловажную гипокалиемию. Этот эффект может усилятся при одновременном применении ксантиновых дериватов, стероидов, диуретиков или при сопутствующей гипоксемии. Другие важные побочные реакции при применении сальбутамола в форме аэрозоля не проявляются. При употреблении более высоких доз или в чувствительных больных может возникнуть периферическая вазодилатация со слабой компенсированною тахикардией. Редко при терапии сальбутамолом возникают слабое дрожание скелетных мышц, прежде всего рук, мышечное дрожание, временные спазмы и головная боль. Очень редко появляются реакции, связанные с повышенной чувствительностью: ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, артериальная гипотензия и коллапс.
Противопоказания. Аллергия к одному из компонентов препарата. Дети до 5 лет.
Передозировка.
Симптомы: дрожание, тахикардия, психическое напряжение, цефалгия и периферическая вазодилатация.
Лечение всегда симптоматическое, специфического антидота не существует. Обычно (за исключением случаев бронхоспазма) преимуществу отдают применению кардиоселективных -блокаторов. Следует избегать использования крупных доз -блокаторов в чувствительных лиц в связи с риском бронхоспазма.
Особенности использования. Рекомендуется контроль за уровнем калия в крови, особенно в случаях тяжёлой астмы. Осторожно применять препарат для лечения пациентов, которые слишком чувствительны к действию сальбутамола, при тиреотоксикозе, серьёзных сердечно-сосудистых заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмия), артериальной гипертензии, диабете, феохромоцитоме и кетоацидозе.
При применении Саламола-Эко необходимо защищать глаза.
Беременным и женщинам в период лактации применять Саламол-Эко рекомендуется только при наличии строгих показан, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Взаимодействие с лекарственными средствами. Саламол-Эко нельзя применять вместе с неселективными бета-блокаторами (включая средства для местного использования в глаза, которые содержат бета-блокаторы). Параллельное использование кардиоселективных бета-блокаторов не уменьшает эффекта сальбутамола.
Одновременное лечения ксантиновыми дериватами, диуретиками и кортикостероидами может повлечь серьёзное гипокалиемию. Также совместно с Саламолом-Эко нельзя принимать общие анестетики, трициклические антидепрессанты, мапротилин, эрготамин и ингибиторы МАО. В случае одновременного использования этого препарату и сердечных гликозидов повышается риск аритмии, обусловленной гипокалиемией вследствие использования бета-агонистов.
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре до 30 °С, беречь от мороза и прямого солнечного света. Контейнер находится под давлением. Не кидать в огонь и не разрушать, даже после использования. Срок годности - 3 года.
