Ацц 200 порошок
АЦЦ 200 порошок (Pulvis АСС 200)
АЦЦ 200 порошок в пакетиках по 3 г включает 200 мг ацетилцистеина;
другие составляющие: кислота аскорбиновая (витамин С), сахарин, сахароза, ароматизатор.
1 пакетик АЦЦ 200 включает 0, 23 хлебные единицы.
Форма выпуска лекарственного средства. Порошок для приготовления раствора для перорального использования.
Фармакотерапевтическая группа. Муколитические средства. АТС R05C В01.
Действие лекарства.
АЦЦ - муколитический, отхаркивающий препарат, который применяется для растворения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающиеся образованиям густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. АЦЦ действует секретолитически и повышает моторику респираторного тракта. Муколитический эффект ацетилцистеина имеет химическую природу. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы препарат разрывает дисульфидные связи мукополисахаридов и проявляет деполимеризуючпй эффект на ДНК-цепочки гнойной мокроты. Таким образом, вязкость мокроты уменьшается. АНД имеет также антиоксидантные пневмопротекторные свойства, что обусловлено связываниям его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, уничтожения их. Кроме того, АЦЦ способствует повышению синтеза глутатиона - важного фактора химической детоксикации. Эта особенность ацетилцистеина дает возможность эффективно применять последний при острых отравлениях парацета.молом и другими токсическими веществами (альдегидами, фенолами и др.).
Фармакокинетика.
После перорального приема ацетилцистеин быстро и почти полностью адсорбируется. В печени он метаболизируется до цистеина - фармакологически активного метаболита и диацетилцистина, цистина и далее - смешанных дисульфидов Биодоступность после перорального использования ацетилцистеина является очень низкой (около 10 %). У человека пик концентрации после перорального приема достигается через 1-3 часа, при этом пик концентрации в плазме метаболита цистина находится в пределах 2 мкмоль/л. АЦЦ связывается с протеинами плазмы приблизительно на 50 %. В организме ацетилцистеин и его метаболиты могут выявлять в разных формах: частично - как лишенная субстанция, частично -в связи с протеинами плазмы, частично - как инкорпорованные аминокислоты. АЦЦ экскретируется исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистина) почками. Только небольшая часть ацетилцистеина выводится в неизмененном состоянии с фекалиями. Время полувыведения из плазмы составляет приблизительно 1 час и зависит от скорости биотрансформации в печени. В случае снижение функции печени время полувыведения продлевается до 8 часов.
Экспериментально подтвержденно, что ацетилцистеин может поступать до плаценты крыс и проявляться в амниотической жидкости. Что касается определения ацетилцистеина и его метаболитов в плаценты человека, в материнском молоке и возможности проникновение через гемато-энцефалический барьер на сегодня нет достаточных исследований.
Видео: Выпили АЦЦ
Показания для использования.
Препарат применяется для лечения острой и хронической патологиГ бронхо-лёгочной системы при заболеваниях, сопровождающиеся повышенным образованиям мокроты с ухудшением отхаркивание:
- лечения острых и хронических бронхитов;
- бронхоэктазий;
- хронического обструктивного бронхита;
- бронхиальной астмы- а также
- муковисцидоза;
- трахеитов;
Видео: готовлю Ацц
- ларингитов;
- синуситов;
- воспаление среднего уха с выпотованиям.
Способ использования и дозы.
Взрослым и детям более 14 лет можно применять АЦЦ в дозе 400 - 600 мг ацетилцистеин в в сутки.
Детям от 6 до 14 лет рекомендуется применять АЦЦ в дозе 300 - 400 мг ацетилцистеина в сутки.
Детям от 2 до 5 лет - ежедневно АЦЦ до 200-300 мг ацетилцистеина в сутки.
Новорожденным, начиная с 10-го дня жизни, и детям до 2 лет рекомендовано применять АЦЦ по 50 мг 2 - 3 раза в день до 100 - 150 мг в сутки. Терапию начинают последовательно, постепенно подбирая эффективную дозу.
Муковисцидоз
Для пациентов с муковисцидозом и массой тела более 30 кг допускается повышение суточной дозы до 800 мг ацетилцистеина.
Дети после 6 лет принимают АЦЦ 3 раза в день по 200 мг (600 мг ацетилцистеина).
Детям 2-5 лет рекомендуется применять АЦЦ ежедневно по 100 мг 4 раза (400 мг ацетилцистеина в сутки).
Новорожденным, начиная с 10-го дня жизни, и детям до 2 лет рекомендовано применять АЦЦ по 50 мг 2-3 раза в день (150 мг в сутки) Терапию начинать последовательно.
При острых неусложненных заболеваниях АЦЦ применяется не более 5-7 дней. Срок лечения при длительных заболеваниях определяется отдельно. Лечение хронических заболеваний проводиться длительное время или курсами по несколько месяцев (до 6 месяцев). АЦЦ рекомендуется принимать после еды. Для этого содержимое пакетика следует растворить в 1/2 стакана воды, сока или холодного чая и выпить раствор.
После приготовления раствора его необходимо выпить как можно скорее. В отдельных случаях в связи с наличием в составе препарата стабилизатора - аскорбиновой кислоты приготовленный раствор можно оставлять приблизительно на 2 часа до момента его использования. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Побочное действие.
В отдельных случаях может возникнуть понос, тошнота, изжога и рвота.
Иногда наблюдается головная боль, воспаление слизистой оболочки рта и шум в ушах.
Существуют единичные сообщения про возникновения при применении АЦЦ аллергических реакций, снижение кровяного давления, спазма бронхов (у пациентов с повышенной чувствительностью бронхиальной системы, например, при бронхиальной астме), высыпаний на коже, которые быстро исчезают, зуда, тахикардии.
При первых признаках повышенной чувствительности к АЦЦ необходимо прекратить его использование.
Противопоказания.
Препарат АЦЦ не рекомендуется принимать при наличии повышенной чувствительности к ацетилцистеину или остальных его составляющим частиц.
На сегодня нет достаточной количества наблюдений касающиеся использования ацетилцистеина в течение беременности и в период кормления грудью, в связи с этим принимать препарат в эти периоды возможно только по назначению врача.
Для лечения новорожденных АЦЦ может применяться только по жизненным показаниям под строгим надзором врача.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Антибиотики
Антибиотики тетрациклинового ряда (исключение - доксициклин) не рекомендуется применять одновременно с АЦЦ. Случаи инактивации антибиотиков ацетилцистеином наблюдались исключительно во время экспериментов in vitro при непосредственном смешивании последних. Но для безопасности больного оральное использование антибиотиков не должно совпадать с приёмом ацетилцистеина и возможно с интервалом не менее 2 часов.
Противокашлевые средства
При одновременном применении АЦЦ с другими противокашлевыми средствами в связи со снижением кашлевого рефлекса возможный опасен застой слизи.
Нитроглицерин
Одновременный прием нитроглицерина и АЦЦ может привести к усилению вазодилитирующего эффекта нитроглицерина.
Несовместимость с другими препаратами.
In vitro несовместимость наблюдалась с полусинтетическими пенициллинами, тетрациклинами, цефалоспоринами, а также с аминогликозидами. Нет данных про наличие несовместимости с такими антибиотиками, как амоксициллин, эритромицин и цефуроксим.
Передозировка.
До настоящего времени не наблюдалось случаев тяжелых и небезопасных для жизни побочных эффектов, даже в условиях экстремального передозировка.
Условия и сроки хранения.
Срок хранения - 3 года.
Не применяйте препарат после окончания указанного на упаковке срока хранения.
Хранить лекарственные средства в местах, недоступных для детей!
