Ацц горячий напиток
АЦЦ горячий напиток (ACC Нot Drink)
международное и химическое название: acetylcysteine- N-ацетил-L-цистеин;
Основные физико-химические характеристики: белый порошок с запахом и вкусом мед/лимон;
Видео: Пряный горячий напиток из яблочного сока. Сатья дас
Состав. 1 пакетик 3 г включает 200 мг или 600 мг ацетилцистеина;
другие составляющие: сахароза, кислота аскорбиновая, сахарин натрий, агент лимонный вкусовой, агент медовый вкусовой.
Форма выпуска лекарственного средства. Порошок для приготовления горячего напитка для перорального использования.
Фармакотерапевтическое действие. Средства, которые применяются при кашле и простуде. Муколитические средства. Код ATC R05C B01.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Ацетилцистеин - муколитический, отхаркивающий препарат, который применяется для растворения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающиеся образованиям густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Препарат действует секретолитически и повышает моторику респираторного тракта. Муколитический эффект ацетилцистеина имеет химическую природу. Благодаря наличию свободной сульфгидрильной группы препарат разрывает дисульфидные связи мукополисахаридов и проявляет деполимеризующий эффект на ДНК-цепочки гнойной мокроты. Таким образом, вязкость мокроты уменьшается. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Видео: ГОРЯЧИЙ ШОКОЛАД | РЕЦЕПТ
Ацетилцистеин имеет также антиоксидантные пневмопротекторные свойства, что обусловлено связываниям его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, уничтожения их. Кроме того, препарат способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным фактором химической детоксикации. Эта особенность препарата дает возможность применять ацетилцистеин в качестве антидота при острых отравлениях парацетамолом и другими токсическими веществами (альдегидами, фенолами и др.).
Фармакокинетика. После перорального использования ацетилцистеин быстро и почти полностью абсорбируется. В печени он метаболизируется до цистеина - фармакологически активного метаболита и диацетилцистина, цистина и далее - смешанных дисульфидов. Через выраженный эффект "первого прохождения" через печень, биодоступность принятого внутри ацетилцистеина очень низкая (приблизительно 10%). У человека пиковые концентрации в плазме достигаются через 1 - 3 часа, при пиковой концентрации метаболита цистина в пределах 2 мкмоль/л. Связывание ацетилцистеина с белками крови составляет почти 50%. В организме ацетилцистеин и его метаболиты могут выявлять в разных формах: частично - как лишенная субстанция, частично — в связи с протеинами плазмы, частично - как инкорпорованные аминокислоты.
Ацетилцистеин экскретируется исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистина) почками. Только небольшая часть ацетилцистеина выводится в неизменном виде с фекалиями. Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 1 час и зависит от скорости биотрансформации в печени. В случае снижение функции печени период полувыведения может продлиться до 8 час.
Показания для использования. Препарат применяется для лечения острой и хронической патологии бронхо-лёгочной системы при заболеваниях, которые сопровождаются образованиям вязкой, а также слизисто-гнойной мокроты с ухудшением отхаркивание: острый и хронический бронхит- бронхоэктатическая болезнь- хронический обструктивный бронхит- бронхиальная астма- бронхиолит- муковисцидоз (в составе комбинированной терапии)- трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции- ларингит- синусит (для облегчения отхождения секрету)- экссудативный средний отит- пневмония- ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкою.
Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических или послеоперационных состояниях. Передозировка парацетамола.
Способ использования и дозы.
Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 400 - 600 мг ацетилцистеина в сутки (по 1 пакетику 600 мг - 1 раз в сутки, или по 1 пакетику 200 мг – 3 раза в сутки или по 2 пакетики 200 мг 1 раз в сутки).
Детям 6 - 14 лет: 400 мг в сутки, разделенных на два приема (по 1 пакетику 200 мг 2 раза в сутки)- от 5 лет – по 200 - 300 мг в сутки (½- пакетика по 200 мг 2 - 3 раза в сутки).
Муковисцидоз. При муковисцидозе больным с массой тела более 30 кг допускается повышение суточной дозы до 800 мг в сутки. Детям от 6 лет обыкновенно назначают по 200 мг 3 раза в сутки- 2 - 5 лет – по 100 мг 4 раза в сутки (½- пакетика по 200 мг). Терапию начинают последовательно, постепенно подбирая эффективную дозу.
АЦЦ Горячий Напиток следует принимать после еды. Содержимое пакетика растворяют, при помешивании, в ½- стакана горячей воды и выпивают как возможно более горячим. Для усиления муколитического эффекта ацетилцистеина рекомендовано дополнительное употребление жидкости.
Видео: Игра 94% Горячий напиток | Ответы на 5 уровень
При острых неусложненных заболеваниях АЦЦ принимают не более 5 - 7 дней.
Срок лечения хронических заболеваний определяется доктором. Лечение хронического бронхита и муковисцидоза нуждаются длительного лечения или лечения курсами по несколько месяцев (до 6 месяцев).
Видео: Итальянский бичерин [Cheers! | Напитки]
Побочное действие. Очень редко могут отмечаться изжога, тошнота, рвота, диарея, головная боль, стоматит, шум в ушах, аллергические реакции, артериальная гипотензия, бронхоспазм (у пациентов с гиперактивностью бронхов), высыпание на коже и зуд, тахикардия. При первых признаках повышенной чувствительности к ацетилцистеину необходимо прекратить его использование.
Противопоказания. АЦЦ не следует применять при повышенной чувствительности к ацетилцистеину или к любому с наполнителей- при наличии пептической язвы желудка или двенадцатиперстной кишки- кровохарканьи- лёгочной кровотечения- новорожденным и детям до 2-х лет.
Передозировка. До настоящего времени не наблюдалось случаев тяжелых и небезопасных для жизни побочных эффектов, даже при условии значительного передозировка.
Особенности использования. Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени, почек и надпочечных желёз. При применении ацетилцистеина у больных бронхиальной астмой следует обеспечить дренаж мокроты.
Информация для больных сахарным диабетом:
1 пакетик АЦЦ 200 включает 0, 21 хлебной единицы (ХЕ).
1 пакетик АЦЦ 600 включает 0,17 ХЕ.
Несмотря на отсутствие данных касающихся эмбриотоксического действия ацетилцистеина, в течение беременности и в период кормления грудью препарат назначают только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.
Во время лечения препаратом следует воздержаться от вождения автотранспортом или механизмами, которые нуждаются в повышенном внимании.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антибиотики. АЦЦ не рекомендуется применять одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина).
Случаи инактивации антибиотиков другой группы ацетилцистеином наблюдались исключительно в период экспериментов in vitro, при непосредственном смешивании последних. In vitro несовместимость наблюдалась с полусинтетическими пенициллинами, тетрациклинами, цефалоспоринами, а также аминогликозидами. Нет данных про наличие несовместимости с такими антибиотиками: амоксициклином, эритромицином и цефуроксимом.
Но, для безопасности больного, интервал между приёмами антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее, как 2 часа.
Противокашлевые средства. Одновременное использование АЦЦ с противокашлевыми средствами может усиливать застой мокроты через торможение кашлевого рефлекса.
Нитроглицерин. Одновременный прием ацетилцистеина с нитроглицерином может усиливать вазодилатирующий эффект последнего.
Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре, не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
