Бактисептол-здоровье
Бактисептол-Здоровье (Baсticeptolum-Zdorovye)
Международное название: co-trimoxazolе;
Основные физико-химические характеристики: суспензия розово-жёлтого цвета, с фруктовым ароматом;
Состав 5 мл суспензии содержат сульфаметоксазола 0, 2 г, триметоприма 0,04 г;
другие составляющие: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, поливинил-пиролидон низкомолекулярный медицинский, аспартам, глицирам, целлюлоза микрокристаллическая, сорбит пищевой или сорбитол, натрия хлорид, глицерин, натрий-карбоксиметилцеллюлоза, краситель Евросерт Сунсет жёлтый, эссенция ароматическое пищевая или ароматизатор пищевой "Абрикос 059", вода очищенная.
Форма выпуска лекарственного средства. Суспензия.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Сульфаниламиды и триметоприм. Код АТС J01EE01.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Бактисептол-Здоровье - комбинированный антибактериальный препарат. Содержит триметоприм и сульфаметоксазол в соотношении 1:5. Синергическое действие компонентов препарата направленная на торможение синтеза пуриновых соединений в бактериальной клетке и нарушение разных этапов синтеза и обмена фолиевой кислоты (сульфаметоксазол тормозит включение ПАБК в метаболический цикл фолиевой кислоты, а триметоприм ингибирует редуктазу дигидрофолиевой кислоты).
Ко-тримоксазол тормозит рост грампозитивных и грамнегативных бактерий- не влияет на вирусы и грибы.
Фармакокинетика. При пероральном применении активные компоненты препарата абсорбируются в верхних отделах тонкой кишки и через 60 мин. определяются в терапевтической концентрации, которая сохраняется в течение 12 час, в крови и тканях. Обе вещества, что входят в состав препарата (триметоприм и сульфаметоксазол) выделяются с грудным молоком. Обе вещества выводится почти исключительно почками в течение 14 час. как путём клубочковой, так и канальцевой секреции, вследствие чего их концентрация в моче значительно выше, чем у крови- небольшое количество компонентов препарата выводится с калом.
Показания к применению. Инфекции дыхательных путей: обострение хронического бронхита, средний отит у детей. Лечение и профилактика пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, у взрослых и детей.
Инфекции мочеполовой системы: инфекции мочевых путей, гонококковый уретрит, мягкий шанкр.
Инфекции пищеварительного тракта: брюшной тиф и паратиф, шигеллез, диарея, вызванная энтерогенными штаммами кишечной палочки, холера.
Способ использования и дозы. Препарат назначают дважды в сутки с интервалом в 12 час.
Детям от 7 мес. до 2 лет – по 1 чайной ложке- от 2 до 7 лет – по 2 чайные ложки- от 7 до 12 лет – по 2 – 3 чайные ложки- старше 12 лет и взрослым – по 2 столовые ложки. Препарат лучше принимать после еды.
Курс лечения от 5 до 12-14 дней, а при хронических инфекциях более длительной и зависит от течения болезни.
1 чайная ложка включает - 5 мл сиропа- 1 столовая ложка – 10 мл сиропа.
Побочное действие. В рекомендованных дозах препарат, как правило, хорошо переносится. Возможны кожное высыпание и желудочно-кишечные нарушения. У больных с повышенной чувствительностью к составляющим препарата возможно развитие аллергических реакций в виде повышения температуры тела, ангионевротического отека, анафилактоидных реакций. Кроме того, возможны: агранулоцитоз, анемия, воспаление печеночной паренхиме, головная боль. Редко – псевдомембранозный колит.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим препарата, поражения паренхиме печени, тяжёлая почечная недостаточность, заболевания системы кроветворение. Больным с выраженными нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 15 мл/минут.) препарат не назначают. Беременность и период лактации. Не применять в недоношенных детей и младенцев в первые 6 мес. жизни.
Передозировка. Симптомы острой передозировки – тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, интеллектуальные и зрительные нарушения, в тяжелых случаях – кристаллурия, гематурия, анурия.
Симптомы хронического передозировка: торможение кроветворение (тромбоцитопения, лейкопения), а также другие патологические смены состава крови вследствие недостаточности фолиевой кислоты.
Лечение: форсированный диурез (подщелачивание мочи ускоряет выведение сульфаметоксазола), гемодиализ. При выраженных патологических сменах состава крови или при желтухи назначают специфическое лечение. Для устранения действия триметоприма на кроветворения назначают кальция фолинат в дозе 3 – 6 мг внутримышечно в течение 5 –7 дней.
Особенности использования. Препарат следует принимать с интервалом 12 час, лучше после еды.
При нарушении функции почек необходима специальная коррекция дозы препарата. Больным с выраженными нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее
15 мл/минут.) препарат не назначают.
Взаимодействие Бактисептола-Здоровье с другими лекарственными средствами. При одновременном применении препарата с диуретиками (тиазидами) возможно повышение частоты тромбоцитопении у больных пожилого возраста. Может повысить концентрацию дигоксина в сыворотке крови, особенно у больных пожилого возраста. При применении с антикоагулянтом варфарином может повлечь повышение протромбинового времени. Бактисептол-Здоровье может угнетать печеночный метаболизм фенитоина, ослабить эффект трициклических антидепрессантов- потенцировать действие пероральных гипогликемизирующих препаратов.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 8 °С до 15 °С. Срок годности - 2 года. После раскрытия сохранять не более 28 суток.
