Диагностика внутриутробной инфекции
Видео: Женский клуб. История успеха. Социально значимые заболевания: эпидемиология и профилактика
Диагностика внутриутробной инфекции базируется в значительной мере на анамнез матери, который дает важные сведения о возможности заражения той или иной инфекцией, иммунитете (естественном и приобретенном), возможности носительства определенных видов бактерий, факторах риска (преждевременные роды, долгий безводный промежуток, хориоамнионит).
Видео: Видеообращение мамы Колодина Захара
Обследование новорожденного при подозрении на внутриутробную инфекцию или сепсис
Заражение беременной ИППП представляет особую опасность для плода и новорожденного из-за опасности внутриутробного или интранатального заражения. Беременная и отец ее ребенка должны быть опрошены относительно перенесенных инфекций, передающихся половым путем, ознакомлены с опасностью, которую представляет заражение этими инфекциями во время беременности, и важностью их своевременной диагностики внутриутробной инфекции и лечения. Чтобы обеспечить такую возможность, Центр по контролю заболеваемости рекомендует обязательно проводить беременным тесты на ряд инфекций:
- с согласия женщины и гарантируя соблюдение врачебной тайны, провести исследование на ВИЧ при первом обращении (беременным группы риска — имеющие несколько половых партнеров, заразившиеся во время беременности ИППП, страдающие инъекционной наркоманией — тест повторяют в III триместре);
- провести тесты на сифилис при первом обращении, а женщинам группы риска повторить их в III триместре;
- провести тест на поверхностный антиген гепатита В при первом обращении, а женщинам группы риска повторить его в III триместре;
- взять посев на C. Trachomatis из половых путей при первом обращении, а женщинам до 25 лет и принадлежащим к группе риска (имеющие несколько половых партнеров или сменившие партнера во время беременности) повторить его в III триместре;
- женщинам группы риска и живущим в областях, где распространена гонорея, взять посев на Neisseria gonorrhoeaeиз половых путей при первом обращении и повторить его в III триместре, если факторы риска сохраняются;
- исследование на бактериальный вагиноз при первом обращении показано женщинам группы риска преждевременных родов в отсутствие клинических проявлений.
Видео: Цитомегаловирусная инфекция
Кроме того, Центр по контролю заболеваемости для своевременной диагностики внутриутробной инфекции рекомендует обследовать всех беременных на носительство стрептококков группы В в 35-37 нед., чтобы определить, надо ли проводить профилактику антибактериальными препаратами в родах.
