Острый аппендицит у пожилых людей
Видео: АППЕНДИЦИТ / APPENDICITIS
Острый аппендицит у пожилых людей встречается в 8-12 % оперированных по поводу данной патологии брюшной полости, в 2-3 раза реже, чем у молодых. Такая низкая его распространенность в этой группе больных объясняется возрастными атрофическими изменениями в отростке, нередко полностью замещающееся рубцовой тканью. В 30-50 % случаев наряду с типичными вариантами течения наблюдается стертые симптомы острого аппендицита у пожилых людей даже при развитии тяжелых деструктивных изменений в отростке. Симптомы острого аппендицита у пожилых людей проявляются слабой выраженностью болевого синдрома, диспептических и дизурических расстройств, нормальной или незначительно повышенной Температурой тела, отсутствием тахикардии и лейкоцитоза, увеличения СОЭ. Характерные для острого аппендицита изменения со стороны белой крови обычаю появляются поздно, спустя 2- 3 дня и более после начала заболевания. При обследовании не находят свойственного острому аппендициту защитного напряжения мышц живота. Часто брюшная стенка дряблая.
Видео: Геморроидэктомия: Удаление геморроя
Атипичность симптомов острого аппендицита является причиной позднего обращения больных за медицинской помощью. Практически они поступают в больницы при развитии осложнений заболевания: перитонита, аппендикулярного инфильтрата и. абсцесса. Образование последних часто осложняется острой кишечной непроходимостью.
Видео: Пучков. Вскрытие фурункула. Не для слабонервных.
Вместе с тем наличие тяжелой сопутствующей патологии – хронической пневмонии, эмфиземы легких, ишемической болезни сердца, сахарного диабета – отягощает течение послеоперационного периода, нередко приводя к летальному исходу.
