Симптомы острого аппендицита у беременных
Во время диагностики острого аппендицита у беременных трудности возникают во втором периоде ее течения, характеризующемся смещением увеличенной маткой червеобразного отростка в верхние этажи правого бокового канала брюшной полости. Типичные симптомы острого аппендицита у беременных отсутствуют. Более характерна боль в правом подреберье, симулирующая приступ острого холецистита или печеночной колики. В случае расположения червеобразного отростка за маткой болезненность нередко определяется в поясничной области. Теряют свою диагностическую ценность такие симптомы острого аппендицита, как тошнота и рвота, наличие которых может быть связано с токсикозом. Из-за растяжения увеличенной маткой мышц живота не всегда определяется защитное напряжение мышц. Наиболее выражены у беременных симптомы Щеткина-Блюмберга, Воскресенского. Уровень лейкоцитов в анализе крови при остром аппендиците во время беременности может быть нормальным или незначительно повышенным. Часто находят сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
