Симптомы острого аппендицита у беременных

Во время диагностики острого аппендицита у беременных трудно­сти возникают во втором периоде ее течения, характеризующем­ся смещением увеличенной маткой червеобразного отростка в верхние этажи правого бокового канала брюшной полости. Типичные симптомы острого аппендицита у беременных отсутству­ют. Более характерна боль в правом подреберье, симулирующая приступ острого холецистита или печеночной колики. В случае располо­жения червеобразного отростка за маткой болезненность нередко определяется в поясничной области. Теряют свою диагностическую ценность такие симптомы острого аппендицита, как тошнота и рвота, наличие кото­рых может быть связано с токсикозом. Из-за растяже­ния увеличенной маткой мышц живота не всегда определяется защитное напряжение мышц. Наиболее выражены у беременных симптомы Щеткина-Блюмберга, Воскресенского. Уровень лейкоцитов в анализе крови при остром аппендиците во время беременности может быть нормальным или незначительно повышенным. Часто находят сдвиг лейкоцитарной формулы влево.