Диплококковый перитонит
Диплококковый перитонит — воспаление брюшины, вызванное диплококками.
На 25 -30 случаев острого аппендицита встречается один случай диплококкового перитонита. В 97% всех случаев встречается у девочек в возрасте от 4 лет до 9.
Патогенез диплококкового перитонита
Инфекция распространяется в брюшную полость из влагалища, где секрет имеет щелочную реакцию и не способен нейтрализовать вирулентность микрофлоры. В более старшем возрасте, после появления во влагалище палочек Дедерлейна и созданием щелочной среды, диплококковый перитонит не развивается.
Симптомы диплококкового перитонита
Острое и бурное начало — «симптом первых часов».
Сильные боли в животе, в нижних отделах.
Повышение температуры тела до 39-40 градусов С.
Многократная рвота.
Значительное ухудшение состояния и самочувствия.
Живот резко болезненный во всех отделах, особенно болит в нижних, напряжение мышц брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга.
Присутствуют слизисто-гнойные выделения из влагалища.
Гиперлейкоцитоз.
Лечение диплококкового перитонита
Лечение состоит из кратковременной (1-2 ч) предоперационной подготовки и операции, направленной на удаление гнойного экссудата, червеобразного отростка и введения антибиотиков.
